左颌下淋巴结肿大（386379）-PTGC

chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-11-25 20:54|举报|关注(3)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	62
标本名称：
简要病史：	左颌下淋巴结肿大数月，多个，活动，无压痛及发热，其他无特殊。
肉眼检查：

名称：图1
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名称：图3
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本帖最后由于 2007-12-05 22:56:00 编辑

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×参考诊断

PTGC

dwcq66 离线: 帖子：250; 粉蓝豆：8; 经验：788; 注册时间：2007-12-29; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2007-12-29 13:00:00举报|引用
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其中的浅染大细胞值得研究

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: 病理爱好者

xiaohl 离线: 帖子：282; 粉蓝豆：24; 经验：288; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2007-12-25 21:03:00举报|引用
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好，PTGC－生发中心进行性转化，主要形态学特点：

1.生发中心显著增大；2.套层增厚，套细胞深入生发中心，致套层与生发中心分界不清；3.不见L/H细胞

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chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2007-12-24 22:38:00举报|引用
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大家互相学习，共同进步！！！

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2007-12-18 21:57:00举报|引用
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俺就跟在后面慢慢地学吧！

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: 华夏

chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2007-12-05 23:25:00举报|引用
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生发中心进行性转化（PTGC）最关键的诊断标准（引自JOhn KC Chan)

1)以通常外观的反应性滤泡为背景

2）散在大的膨胀性生长的滤泡，其直径为周围滤泡的3－4倍。

3）不见L&H细胞。

组织形态：

PTGC中的大滤泡主要由小淋巴细胞组成，组成成分可变化：

1）只有一个大的不规则的生发中心

2）多个小的不规则的生发中心

3）仅有散在分布的滤泡中心细胞

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chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2007-12-05 22:54:00举报|引用
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最后诊断：淋巴结反应性增生伴生发中心进行性转化。

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cyp 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：2; 经验：38; 注册时间：2007-11-12; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2007-12-04 21:25:00举报|引用
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陈版主提供的病例总能让人受益非浅，又学到了！

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cyp 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：2; 经验：38; 注册时间：2007-11-12; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2007-12-04 21:23:00举报|引用
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低倍镜下见大小不等的结节，（CD21显示FDC网存在，大小不等），且明显增大的结节位于典型的滤泡增生附近，结节边界不清，形状不规则。结节内以小淋巴细胞为主（T细胞增多，CD3阳性），间以散在的上皮样组织细胞（CD68阳性）、中心细胞、中心母细胞和免疫母细胞。结合BCL-2(-)、CD15、CD30(-),Ki67阳性位于生发中心，考虑该病例为PTGC。