楼主 发表于 2011-02-24 21:39|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	50
标本名称：	皮肤
简要病史：	四肢、躯干等处丘疹、结节一年，自觉明显瘙痒
肉眼检查：	四肢、躯干等处黄豆大小丘疹、结节，质硬

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1 楼    发表于2011-02-24 22:47:00举报|引用

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 考虑单纯痒疹

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2 楼    发表于2011-02-25 19:25:00举报|引用

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 穿通性疾病

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3 楼    发表于2011-02-25 20:07:00举报|引用

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 记得曾经诊断过一例，穿通性胶原纤维病，部分与肾脏疾病相关，该病例似乎有穿通的迹象，建议连切一下，重点采集一下表皮的图片！

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皮毛之事，方寸之间，大千世界！

4 楼    发表于2011-02-25 21:54:00举报|引用

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外周血嗜酸球？DIF？

结节性痒疹？结节性BP？

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5 楼    发表于2011-02-25 22:46:00举报|引用

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以下是引用rong2在2011-2-25 21:54:00的发言： 外周血嗜酸球？DIF？ 结节性痒疹？结节性BP？

嗜酸性粒细胞数目0.46*109/L，嗜酸性粒细胞百分比7.2%

DIF均阴性

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6 楼    发表于2011-02-25 23:24:00举报|引用

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穿通性疾病的话，在穿通之处多有一些明显的炎症反应，尤其是肉芽肿性反应，我记得？该片似乎有点像穿通的地方下面炎症倒不多，感觉不支持？可以连切一下，是得跟结节性痒疹鉴别，后者也可以有类似的表现，伴有明显的嗜酸细胞浸润。患者嗜酸细胞计数稍高，嗜酸细胞增多综合症可排除。个人也偏向于结节性痒疹可能。

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7 楼    发表于2011-02-26 22:19:00举报|引用

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 结合临床倾向单纯痒疹的诊断，但要排除HIV感染

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8 楼    发表于2011-03-01 16:43:00举报|引用

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    诊断考虑结节性痒疹。其中表皮的缺失，可能是搔抓引起。

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9 楼    发表于2011-03-01 17:02:00举报|引用

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 有个问题就是结节性痒疹的病理表现更接近于神皮的表现,图中好象没有见到明显的痕迹啊?

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