右手臂肿块 - 华夏病理网论坛

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楼主发表于 2011-02-24 15:24|举报|关注(2)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	36
标本名称：	右手臂肘关节上方皮肤肿瘤
简要病史：
肉眼检查：	圆形肿块直径0.8厘米，切面灰白，无包膜，与周围组织分界欠清。表面附着皮肤组织。

图1
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标签：汗管样小汗腺癌小汗腺导管癌腺样囊性癌乳腺癌皮肤转移

本帖最后由于 2011-02-24 15:25:00 编辑

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×参考诊断

诊断考虑汗管样小汗腺癌

johnwoo 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：1; 经验：33; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2011-02-24 20:23:00举报|引用
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小汗腺癌可能，腺样囊性癌恶性程度高，组织病理上似乎也不像

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omega 离线: 帖子：678; 粉蓝豆：24; 经验：1221; 注册时间：2009-03-13; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2011-02-24 19:51:00举报|引用
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考虑皮肤汗腺来源的低度恶性肿瘤。继续关注……

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2011-02-24 19:41:00举报|引用
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其实本例个人更倾向是腺样囊性癌，该肿瘤可以境界很清楚，但是肯定无包膜

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

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24 楼发表于2011-02-24 19:41:00举报|引用
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肿瘤底部外侧缘数个散在分布的淋巴滤泡应该与肿瘤没有联系吧？

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2011-02-24 19:40:00举报|引用
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低倍镜下肿瘤这种“离心式”排列，似乎很有特点。

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26 楼发表于2011-02-24 19:36:00举报|引用
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分别4* 10* 40*显示肿瘤边缘界限欠清，但总体上肿瘤还能有一个比较完整的轮廓。

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2011-02-24 19:12:00举报|引用
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图中可见肿瘤性腺体肌上皮存在，可见此为上皮和肌上皮共同构成的肿瘤，考虑1皮肤附件肿瘤低度恶性，

这两张图示肿瘤细胞呈条索状及单个散在，仅用良性不太好解释，另外再考虑各皮肤的腺样囊性癌，建议标记证实，总之个人倾向是个低度恶性肿瘤。

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

lvgq 离线: 帖子：664; 粉蓝豆：1; 经验：1043; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2011-02-24 18:42:00举报|引用
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考虑汗腺来源良性

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2011-02-24 17:34:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-02-24 17:37:00 编辑

以下是引用liguoxia71在2011-2-24 16:55:00的发言：

首先考虑皮肤附属器肿瘤，汗腺源？

肿瘤体积小，边缘分界不清，象有横纹肌浸润，细胞密集，无坏死，核分裂少见。不敢定恶性。

不知表面皮肤如何？病变对称吗?

肿瘤细胞巢“浸润”于胶原纤维中，无横纹肌。表面皮肤无异常，病变较对称。

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2011-02-24 17:21:00举报|引用
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汗腺肿瘤，好像有点异型和浸润表现，排除一下乳腺癌转移。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2011-02-24 16:55:00举报|引用
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首先考虑皮肤附属器肿瘤，汗腺源？

肿瘤体积小，边缘分界不清，象有横纹肌浸润，细胞密集，无坏死，核分裂少见。不敢定恶性。

不知表面皮肤如何？病变对称吗?

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

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32 楼发表于2011-02-24 15:45:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-02-24 17:36:00 编辑

图2~6 肿瘤边缘“浸润性”生长，但肿瘤仍有大致界限。

图7、14、15为肿瘤中央区 其余为边缘区肿瘤细胞中央上皮稀疏，周边上皮较密集。

倒数图2 只见一处核分裂像

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