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甲状腺结节,请求会诊

shihong4699 离线

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楼主 发表于 2011-02-21 12:05|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  30
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查: 灰红组织一件,切面见2个结节,直径分别为0.3/0.1cm.

6/7/8/11/12/13为小结节(直径0.1cm),其余为甲状腺结节及周边组织。

请会诊。桥本伴腺瘤样增生伴不典型性?还是甲乳癌?还是桥本?

谢谢!

  • 甲状腺结节,请求会诊图1
    图1
  • 甲状腺结节,请求会诊图2
    图2
  • 甲状腺结节,请求会诊图3
    图3
  • 甲状腺结节,请求会诊图4
    图4
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    图5
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shihong4699 离线

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1 楼    发表于2011-02-22 12:27:00举报|引用
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 谢谢各位老师!尤其感谢明月老师!您的耐心指点让我茅塞顿开,我要好好消化一下,呵呵!!
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shihong4699 离线

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2 楼    发表于2011-02-21 17:10:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-21 17:12:00 编辑

 是不是甲状腺中只要有纤维组织增生、硬化及腺体增生,都要考虑甲乳癌?

怎么和纤维组织增生伴腺体增生内陷鉴别?

本例中我觉得细胞的变化不是很明显,毛玻璃核、包涵体、核沟都不明显,能不能诊断癌呢?

本例满足下列条件吗?

请老师们指教,学生现在越来越不会看甲乳癌了。。。。

 

主要诊断标准:
1.核呈卵圆形,而不是圆形
2.核拥挤重叠("上窜下跳",无极性)
3.核染色质苍白或透明(直至毛玻璃样),或明显核沟
4.砂粒体(鉴别:胶质钙化)
次要诊断标准:
1.流产型乳头
2.大部分滤泡拉长或形状不规则
3.胶质深染
4.核内假包涵体
5.滤泡腔内多核组织细胞

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