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肺原位癌
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我的最后诊断是细支气管肺泡非典型性腺瘤性增生。
诊断细支气管肺泡癌总感觉1、异型性不够,2、病变太小。
诊断硬化性血管瘤没有间质和间质细胞的增生,没有所谓的“两种细胞,四种结构”。
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这个病例是诊断细支气管肺泡癌(BAC)还是诊断非典型性腺瘤样增生(AAH)有一定的困难,但有几个方面可资鉴别:1)参考肿块大小:AAH一般小于5mm(在10mm以内,很少有超过10mm),多数在3mm以内,2)病灶部位:AAH多发生在靠肺表面的外周肺。BAC虽然也易发生在外肺野,但总体上是随机发生的。3)病灶数量:AAH常常是多发灶性的,BAC是单发多见。4)间质反应:AAH的间质比较干净,即炎症细胞反应和促纤维增生反应不明显。还要结合影像学等等。从低倍镜下观,倾向BAC。仅供参考。
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细支气管肺泡细胞癌
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