男性/35岁,左大腿复发性肿瘤诊断?

XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-02-09 19:35|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	年龄：
标本名称：
简要病史：	2009年左大腿肿瘤切除, 6个月后复发再切除,2010年12月再次复发.
肉眼检查：	组织一块,6x5x5cm, 切面见一肿瘤,直径2.5cm, 灰白色,鱼肉状.

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：

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: xljin8

×参考诊断

诊断为未分化肉瘤，高度恶性。

zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-02-09 19:47:00举报|引用
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1.上皮样肉瘤。

2.软组织透明细胞肉瘤。

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-02-09 20:29:00举报|引用
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腺泡状软组织肉瘤和透明细胞肉瘤鉴别

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-02-09 21:28:00举报|引用
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结节性浸润性生长，多次复发，细胞上皮样，异型性大，核仁明显，以上肉瘤要考虑，也需排除转移癌，需要IHC鉴别。不知前几次病检如何？有无其他病史？

谢谢金老师！

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: 广州金域病理

klwzfh 离线: 帖子：495; 粉蓝豆：18; 经验：1345; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-02-10 10:12:00举报|引用
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肉瘤，恶黑？

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linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-02-10 10:47:00举报|引用
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以下是引用zhenshijian在2011-2-9 19:47:00的发言：

1.上皮样肉瘤。

2.软组织透明细胞肉瘤。

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-02-10 13:43:00举报|引用
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加两个上皮样滑膜肉瘤恶性上皮样神经鞘膜瘤上皮样血管肉瘤 VIM SMA CK EMA CEA Desim HMB45 F8 MBP S-100 CD34

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沙漠行人离线: 帖子：53; 粉蓝豆：2; 经验：201; 注册时间：2010-10-02; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-02-10 16:02:00举报|引用
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软组织透明细胞肉瘤

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-02-11 12:28:00举报|引用
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倾向软组织透明细胞肉瘤，IHC标记鉴别上皮型滑膜肉瘤、转移性恶黑、肌源性肿瘤等。

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: 王军臣

海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-02-12 21:40:00举报|引用
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上皮样型恶性外周神经鞘瘤伴神经束膜细胞分化？！还是标记吧

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-02-13 01:41:00举报|引用
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再加一个鉴别诊断：恶性PEComa.

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: 王军臣

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-02-13 20:51:00举报|引用
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以下是引用沙漠行人在2011-2-10 16:02:00的发言：

软组织透明细胞肉瘤

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-02-13 21:38:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-2-11 0:28:00的发言：

倾向软组织透明细胞肉瘤，IHC标记鉴别上皮型滑膜肉瘤、转移性恶黑、肌源性肿瘤等。

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

伊恋佳人离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：505; 经验：1714; 注册时间：2010-03-13; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-02-13 22:00:00举报|引用
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软组织透明细胞肉瘤

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XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-02-14 08:24:00举报|引用
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软组织透明细胞肉瘤形态学比较和善，核分裂象一般较少，与本病例不尽相同。

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: xljin8

xiaoming 离线: 帖子：584; 粉蓝豆：6; 经验：688; 注册时间：2008-07-18; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-02-14 10:00:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2011-2-9 21:28:00的发言：

结节性浸润性生长，多次复发，细胞上皮样，异型性大，核仁明显，以上肉瘤要考虑，也需排除转移癌，需要IHC鉴别。不知前几次病检如何？有无其他病史？

谢谢金老师！

期待免疫组化结果。

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TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-02-19 15:01:00举报|引用
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多形性未分化肉瘤？FDC肉瘤？组织细胞肉瘤？

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-02-19 15:52:00举报|引用
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在一年多的时间里，两次复发，但复发肿瘤不大，也没有提供其他部位有新的肿瘤出现，看来还是原发肿瘤可能大些。肿瘤细胞实性成片，胞浆透亮，没有明显腺泡样排列。虽然首先想到透明细胞肉瘤，不过金主任基本否定了。楼上讨论中提到的上皮样滑膜肉瘤恶性上皮样神经鞘膜瘤上皮样血管肉瘤、上皮样肉瘤、恶性PEComa、转移性恶黑、肌源性肿瘤都要考虑，学习中。