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男性/35岁,左大腿复发性肿瘤 诊断?

XLJin8 离线

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楼主 发表于 2011-02-09 19:35|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史: 2009年左大腿肿瘤切除, 6个月后复发再切除,2010年12月再次复发.
肉眼检查: 组织一块,6x5x5cm, 切面见一肿瘤,直径2.5cm, 灰白色,鱼肉状.
  • 男性/35岁,左大腿复发性肿瘤 诊断?图1
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xljin8
×参考诊断
诊断为未分化肉瘤,高度恶性。

zhenshijian 离线

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1 楼    发表于2011-02-09 19:47:00举报|引用
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 1.上皮样肉瘤。

2.软组织透明细胞肉瘤。

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wfbjwt 离线

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2 楼    发表于2011-02-09 20:29:00举报|引用
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 腺泡状软组织肉瘤和透明细胞肉瘤鉴别
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

天山望月 离线

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3 楼    发表于2011-02-09 21:28:00举报|引用
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 结节性浸润性生长,多次复发,细胞上皮样,异型性大,核仁明显,以上肉瘤要考虑,也需排除转移癌,需要IHC鉴别。不知前几次病检如何?有无其他病史?

谢谢金老师!

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广州金域病理

klwzfh 离线

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4 楼    发表于2011-02-10 10:12:00举报|引用
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 肉瘤, 恶黑?
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linyguo 离线

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5 楼    发表于2011-02-10 10:47:00举报|引用
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以下是引用zhenshijian在2011-2-9 19:47:00的发言:

 1.上皮样肉瘤。

2.软组织透明细胞肉瘤。

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宁静致远 离线

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6 楼    发表于2011-02-10 13:43:00举报|引用
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加两个 上皮样滑膜肉瘤 恶性上皮样神经鞘膜瘤 上皮样血管肉瘤 VIM  SMA CK EMA  CEA  Desim  HMB45  F8  MBP S-100 CD34 

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沙漠行人 离线

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7 楼    发表于2011-02-10 16:02:00举报|引用
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 软组织透明细胞肉瘤
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海上明月 离线

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8 楼    发表于2011-02-11 12:28:00举报|引用
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 倾向软组织透明细胞肉瘤,IHC标记鉴别上皮型滑膜肉瘤、转移性恶黑、肌源性肿瘤等。
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王军臣

海浪信使 离线

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9 楼    发表于2011-02-12 21:40:00举报|引用
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 上皮样型恶性外周神经鞘瘤伴神经束膜细胞分化?!还是标记吧
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当你有选择的时候,不是选择正确的,而是选择不让你后悔的!

海上明月 离线

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10 楼    发表于2011-02-13 01:41:00举报|引用
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再加一个鉴别诊断:恶性PEComa.

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王军臣

学浅 离线

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11 楼    发表于2011-02-13 20:51:00举报|引用
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以下是引用沙漠行人在2011-2-10 16:02:00的发言:

 软组织透明细胞肉瘤

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zhouquan 离线

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12 楼    发表于2011-02-13 21:38:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-2-11 0:28:00的发言:

 倾向软组织透明细胞肉瘤,IHC标记鉴别上皮型滑膜肉瘤、转移性恶黑、肌源性肿瘤等。

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

伊恋佳人 离线

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13 楼    发表于2011-02-13 22:00:00举报|引用
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    软组织透明细胞肉瘤
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XLJin8 离线

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14 楼    发表于2011-02-14 08:24:00举报|引用
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软组织透明细胞肉瘤形态学比较和善,核分裂象一般较少,与本病例不尽相同。

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xljin8

xiaoming 离线

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15 楼    发表于2011-02-14 10:00:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2011-2-9 21:28:00的发言:

 结节性浸润性生长,多次复发,细胞上皮样,异型性大,核仁明显,以上肉瘤要考虑,也需排除转移癌,需要IHC鉴别。不知前几次病检如何?有无其他病史?

谢谢金老师!

期待免疫组化结果。
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TK1905 离线

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16 楼    发表于2011-02-19 15:01:00举报|引用
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多形性未分化肉瘤?FDC肉瘤?组织细胞肉瘤?

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Danrs 离线

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17 楼    发表于2011-02-19 15:52:00举报|引用
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 在一年多的时间里,两次复发,但复发肿瘤不大,也没有提供其他部位有新的肿瘤出现,看来还是原发肿瘤可能大些。肿瘤细胞实性成片,胞浆透亮,没有明显腺泡样排列。虽然首先想到透明细胞肉瘤,不过金主任基本否定了。楼上讨论中提到的上皮样滑膜肉瘤 恶性上皮样神经鞘膜瘤 上皮样血管肉瘤、上皮样肉瘤、恶性PEComa、转移性恶黑、肌源性肿瘤都要考虑,学习中。
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阡陌老农 离线

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18 楼    发表于2011-02-21 19:06:00举报|引用
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 结节状,细胞大,胞浆亮略嗜酸,核异型大,核仁明显。首先考虑软组织透明细胞肉瘤。

 如是上皮来源的会是什么呢?想不出来啊?

等着学习了。

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离我去者,昨日之日不可留;乱我心者,今日之日多烦忧。

hu8afu 离线

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19 楼    发表于2011-02-21 21:13:00举报|引用
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 恶黑
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海上明月 离线

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20 楼    发表于2011-02-23 08:27:00举报|引用
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 这张图片有些提示。

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王军臣
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