25 y/f Pap test (cqz c-19) - 华夏病理网论坛

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-02-08 07:23|举报|关注(1)
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This is today's case. Paste here for my first case of 2011.

25 y/f routine Pap test. Previous two Pap tests were normal (1 and 4 years ago)

标签：

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×参考诊断

TCT:HSIL&AIS 活检：CIN2累腺&原位腺癌(肠型)

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

81 楼发表于2011-02-23 20:46:00举报|引用
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It is a good way to study the cytology cases with histological follow-up results.

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: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

82 楼发表于2011-02-23 21:10:00举报|引用
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Above several persons mentioned to stain p16 and ki67. Also some people may still doubt the dx of AIS. So I ordered the stains for education purpose. It means that we will not charge patients.

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

83 楼发表于2011-02-23 21:11:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-02-23 21:15:00 编辑

Fig 1: Ki67 200x

Fig 2: P16 200x

Both glandular and squamous cells are strongly positive for ki67 (nuclear) and p16.

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

84 楼发表于2011-02-23 21:19:00举报|引用
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Now I hope all of you would agree my dx of AIS and CIN2 with glandular involvement. I have no more to say if you still do not buy my dx.

Cytology-histology-IHC

What do you learn from this case of 25 year young women?

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

85 楼发表于2011-02-23 21:52:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-02-23 21:53:00 编辑

原来是肠型AIS啊！多谢Dr.cqzhao指教！

我只注意了宫颈型的那张图

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华夏病理/粉蓝医疗

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197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

86 楼发表于2011-02-23 22:19:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-02-23 22:20:00 编辑

总算把这个长达6页的例子看过了，受益匪浅！

非常感谢赵老师的精心讲解和大家的勇跃参与！

细胞学图片，认真看来，确实图一够H，图二至少AGC-N。

组织学片上看，赞同报CIN2累腺、AIS。——那些腺体上皮层次不齐、核大小不一、可见一个分裂像。

肠型原位癌的局部确实给人以良性的假象，但是，综合来看本例还是符合AIS的。

看过大家的贴子，我才有以上心得的吧。

谢谢！

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

87 楼发表于2011-02-23 22:24:00举报|引用
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学习到：思维不能定势，有疑问要查资料。肠型AIS没有诊断经验只在书上看过，也是一个借口

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

88 楼发表于2011-02-23 22:27:00举报|引用
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楼上二楼确属人才，很善于总结。长此以往，不上进都不行。了不得呀。

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197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

89 楼发表于2011-02-23 22:35:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2011-2-23 22:27:00的发言：

楼上二楼确属人才，很善于总结。长此以往，不上进都不行。了不得呀。

哪敢在巴老面前谈总结啊，呵呵，阿彬确实善总结，我只是因为来晚了。

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

90 楼发表于2011-02-24 11:55:00举报|引用
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学无止境

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xiuming 离线: 帖子：281; 粉蓝豆：250; 经验：893; 注册时间：2011-01-30; 加关注 | 发消息

91 楼发表于2011-03-22 21:47:00举报|引用
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我支持ASC-H和AGC.

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亚梦离线: 帖子：239; 粉蓝豆：12; 经验：275; 注册时间：2010-09-26; 加关注 | 发消息

92 楼发表于2011-03-31 22:25:00举报|引用
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好病例！学习！

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筱筱离线: 帖子：405; 粉蓝豆：19; 经验：736; 注册时间：2009-04-24; 加关注 | 发消息

93 楼发表于2011-03-03 14:51:00举报|引用
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请老师讲讲宫颈肠型AIS,第一次听说。

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

94 楼发表于2011-03-03 22:56:00举报|引用
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混有不少的杯状细胞。

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pcjl 离线: 帖子：15; 粉蓝豆：432; 经验：35; 注册时间：2011-02-25; 加关注 | 发消息

95 楼发表于2011-02-25 21:14:00举报|引用
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HSIL,累腺

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XQY739603 离线: 帖子：27; 粉蓝豆：20; 经验：176; 注册时间：2010-05-16; 加关注 | 发消息

96 楼发表于2011-04-02 22:19:00举报|引用
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图1为腺上皮改变，提示良性改变，图2为基质球

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

97 楼发表于2011-04-03 02:04:00举报|引用
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图2：AGC（非典型子宫颈管细胞）

图1：ASC-H（数量不足以直接诊断）

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大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

98 楼发表于2011-03-19 21:34:00举报|引用
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以下是引用197在2011-2-23 22:19:00的发言：

总算把这个长达6页的例子看过了，受益匪浅！

非常感谢赵老师的精心讲解和大家的勇跃参与！

细胞学图片，认真看来，确实图一够H，图二至少AGC-N。

组织学片上看，赞同报CIN2累腺、AIS。——那些腺体上皮层次不齐、核大小不一、可见一个分裂像。

肠型原位癌的局部确实给人以良性的假象，但是，综合来看本例还是符合AIS的。

看过大家的贴子，我才有以上心得的吧。

谢谢！

总结得很好啊

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

柳眉儿离线: 帖子：95; 粉蓝豆：2; 经验：95; 注册时间：2007-08-30; 加关注 | 发消息

99 楼发表于2011-02-28 17:44:00举报|引用
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学习，慢慢消化，谢谢！

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

100 楼发表于2011-02-23 09:21:00举报|引用
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以下是引用cqzhao在2011-2-23 5:01:00的发言：

The original Pap cytology we interpretated as

HSIL

AGC, endocervical.

I think ASC-H is also a reasonal call.

赞同，学习！

谢谢。

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