xljin8 离线
xiaogang 离线
最后诊断：腺泡状横纹肌肉瘤。
对这个诊断，我不赞同。
病人的年龄、病史情况如何？
学习
zengchaosysu 离线
小圆细胞肿瘤，纤维组织分割小圆细胞巢，中央细胞粘附松散，周边细胞排列密集。
由于幼稚的横纹肌细胞未见明显的嗜酸性胞浆，大部分为透亮的胞浆，因此一开始很难想到横纹肌肿瘤。本例最明显的提示是间质红染的基质和胞浆红染的肌样分化的细胞，提示可能是肌源性肿瘤，这一特点对于呈实体性的腺泡状横纹肌肉瘤更为重要。
IHC证实。
mingzi123 离线
学习了，感谢。。。。。
someonenothing 离线
确信17楼老师是高人，到达灵感的高度了
学浅 离线
HE仔细看，还是腺泡状横纹肌肉瘤----1、小圆形肿瘤细胞巢被纤维结缔组织分割，这是腺泡状横纹肌肉瘤的基本构型；2、小圆细胞巢靠近纤维间质的周边处细胞略呈梭形，巢中央细胞松散，粘附性差，似要脱落。
xiaoming 离线
“河流”一样的图像感很有特点。
xiaocaodi 离线
xybiao 离线
zhanglei 离线
XLJin8 离线
天山望月 离线
197 离线
来晚了一步，答案已经公布了。
确实，我觉得很少有其他的瘤子能象横纹肌肉瘤那样，给我们以“河流”一样的图像感。
shandongzhang 离线
海上明月 离线
骨质明显破坏，右侧上颌窦、筛窦、鼻腔肿瘤充塞。肿瘤组织结构上看，主质与间质分明，瘤细胞排列成上皮巢，巢周瘤细胞呈栅栏状排列。瘤细胞胞浆透明，核异型性明显。
从以上形态看，肌上皮癌要考虑。
透明细胞癌和恶性造釉细胞瘤需鉴别。
fyshan 离线
TK1905 离线
跟嗅母和PNET太像了，但是居然不是，恶黑、淋巴瘤已排除，那是促纤维增生性小圆细胞肿瘤？
低倍中间似有血管丰富的区域，难道恶性血管球瘤？
金老师，神经内分泌标记、CD99等如何？
NET标记和CD99均不表达
