一个非常有趣的病例 - 华夏病理网论坛

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-11-14 22:10|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	35
标本名称：	甲状腺及右颈淋巴结
简要病史：	发现右甲状腺肿物及右颈淋巴结肿大15天
肉眼检查：

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标签：

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

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×参考诊断

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2015-01-27 11:08:44举报|引用
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甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移

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: 尚泽忠

hulangwang 离线: 帖子：40; 粉蓝豆：21; 经验：65; 注册时间：2008-07-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-08-03 12:53:00举报|引用
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新手,学习中

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: 无

minisyy 离线: 帖子：26; 粉蓝豆：6; 经验：95; 注册时间：2008-02-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-08-02 06:20:00举报|引用
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期待免疫组化的结果

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catcat 离线: 帖子：1187; 粉蓝豆：0; 经验：2110; 注册时间：2008-07-10; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-07-28 20:10:00举报|引用
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学习

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-01-12 19:13:00举报|引用
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免疫组化结果如何?如果真是两种癌同时向同一个淋巴结转移，稀奇！期待最后结果！

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: 华夏

liziqiang88 离线: 帖子：957; 粉蓝豆：262; 经验：3935; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2007-12-02 11:26:00举报|引用
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引用学习：以下是引用shandongzhang在2007-11-14 22:58:00的发言：

甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移及部分细胞间变

1: xg120

: 李自强

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2007-11-22 21:41:00举报|引用
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挑选两种癌并存的淋巴结，作CK19、TG？

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李建民: 支持。

2015-01-27 10:55

我来说一句

: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2007-11-22 20:53:00举报|引用
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以下是引用迷茫在2007-11-22 20:49:00的发言：

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应做哪些标记呢？

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

迷茫离线: 帖子：659; 粉蓝豆：260; 经验：2172; 注册时间：2007-10-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2007-11-22 20:49:00举报|引用
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标记一下

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huaxiaxzmc 离线: 帖子：229; 粉蓝豆：24; 经验：568; 注册时间：2006-11-06; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2007-11-20 12:05:00举报|引用
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huaxiaxzmc 离线: 帖子：229; 粉蓝豆：24; 经验：568; 注册时间：2006-11-06; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2007-11-20 12:04:00举报|引用
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期待

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2007-11-16 12:52:00举报|引用
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有意思！淋巴结中5－8图示分化差的腺癌，9－10图示甲状腺乳头状癌结构，并有甲状腺滤泡及胶质。11－12图2种癌成分并存，分界清楚，同样在甲状腺乳头状癌结构中见甲状腺滤泡及胶质。病人肺部有肿块？但是我宁愿用一元论解释，而且甲状腺本身病灶、淋巴结转移灶是明确的。肺部有肿块未必是癌。我们只能猜测。我仍倾向于：甲状腺癌淋巴结转移。希望不是肺癌和甲状腺癌一起淋巴结转移，甚至抢占同一个淋巴结！好病例啊，期待热烈讨论........

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

lovelyxu 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2007-11-15; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2007-11-15 22:21:00举报|引用
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甲状腺乳头状癌，颈部淋巴结肺癌转移？

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zhym 离线: 帖子：153; 粉蓝豆：27; 经验：279; 注册时间：2007-10-30; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2007-11-15 21:41:00举报|引用
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甲状腺乳头状癌伴肺癌转移?

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2007-11-15 20:37:00举报|引用
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该病人肺部有一明显的肿块。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2007-11-15 20:35:00举报|引用
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甲状腺中的确没有分化更差的病变，淋巴结中乳头状癌成分很少，大部分是分化更差的腺癌，两者分界清楚。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2007-11-15 12:26:00举报|引用
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乳头状癌成分在甲状腺及淋巴结中都很明显。淋巴结中多出了一些分化不好的癌成分。如果甲状腺病灶中确实找不到除乳头状癌以外的分化差的癌成分，而且淋巴结中大部分是乳头癌仅少量癌成分分化不好，那么我同意报：甲状腺乳头状癌，淋巴结转移伴部分癌细胞间变。但有的甲状腺未分化癌病例，可以找到乳头癌成分，我们通常认为是乳头癌间变成的未分化癌。有时候多取材、仔细观察很重要噢。所以要除外未分化癌。