| 图片： | |
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| 名称： | |
| 描述： | |
- 胃溃疡型肿块
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图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
| 姓 名： | ××× | 性别： | 男 | 年龄： | 51 |
| 标本名称： | 胃，部分小肠、结肠 | ||||
| 简要病史： | |||||
| 肉眼检查： | 胃小弯侧见12*10*5cm溃疡型肿块，小肠见6*5*4cm肿块，切面灰白实性，局部出血坏死，结肠包块未送检。 | ||||
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×参考诊断
考虑符合恶性原始神经外胚层肿瘤
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tianjun1115 离线
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xiaorijing 离线
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应该不是从一个病变中采集的图像吧？
第一张图应是小肠，可见肠绒毛、杯状细胞和吸收细胞。从瘤组织与残留腺体的关系来看，不像是神经内分泌癌对周围浸润的表现，而更像是淋巴瘤等的浸润方式
此外，第3张图明显为梭形细胞，似间质源性肿瘤的表现，而后几张图则为圆形、卵圆形或不规则形，较为一致的细胞组成，胞浆透明或嗜伊红，与前者的细胞组成及排列方式完全不同。
因此，在作出判断之前，需要明确如下问题：
1、所送检的病变是否有相同或近似的形态学表现？
2、如果相近，不同组织像之间是否有过渡？
3、如果病变之间表现不同，请问是用哪种病变作的免疫标记？
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