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胃溃疡型肿块

tianlinbo 离线

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楼主 发表于 2011-01-19 21:48|举报|关注(2)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  51
标本名称:  胃,部分小肠、结肠
简要病史:  
肉眼检查:  胃小弯侧见12*10*5cm溃疡型肿块,小肠见6*5*4cm肿块,切面灰白实性,局部出血坏死,结肠包块未送检。
IHC:CD117,CD34,DOg-1,CK-P,Des,SMA,CgA,Syn,S-100,CD20,CD3,LCA,HMB45,MPO均阴性,Vim(++),CD99(+)。
  • 胃溃疡型肿块图1
    图1
  • 胃溃疡型肿块图2
    图2
  • 胃溃疡型肿块图3
    图3
  • 胃溃疡型肿块图4
    图4
  • 胃溃疡型肿块图5
    图5
  • 胃溃疡型肿块图6
    图6
  • 胃溃疡型肿块图7
    图7
  • 胃溃疡型肿块图8
    图8
  • 胃溃疡型肿块图9
    图9
  • 胃溃疡型肿块图10
    图10
  • 胃溃疡型肿块图11
    图11
  • 胃溃疡型肿块图12
    图12
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×参考诊断
考虑符合恶性原始神经外胚层肿瘤

wfbjwt 离线

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1 楼    发表于2011-01-19 21:58:00举报|引用
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 胃肠的PNET还是比较少见的。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

xclbljys 离线

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2 楼    发表于2011-01-20 10:22:00举报|引用
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 考虑符合恶性原始神经外胚层肿瘤,请加做上皮标记鉴别。
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许春雷

tianlinbo 离线

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3 楼    发表于2011-01-20 21:29:00举报|引用
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 ck-p(-).

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薄冰之旅 离线

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4 楼    发表于2011-01-21 12:41:00举报|引用
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zjb0325 离线

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5 楼    发表于2011-03-06 11:31:00举报|引用
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以下是引用xclbljys在2011-1-20 10:22:00的发言:

 考虑符合恶性原始神经外胚层肿瘤,请加做上皮标记鉴别。

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zorrokp 离线

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6 楼    发表于2011-03-16 20:48:00举报|引用
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哪位老师分析一下咧,谢谢!

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tianjun1115 离线

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7 楼    发表于2011-03-23 09:16:00举报|引用
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月影 离线

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8 楼    发表于2011-04-03 22:26:00举报|引用
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亡羊补牢 离线

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9 楼    发表于2011-04-07 13:08:00举报|引用
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一花一世界,一木一浮生

我是丫丫 离线

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10 楼    发表于2011-04-07 20:35:00举报|引用
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羽珩 离线

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11 楼    发表于2011-04-07 21:38:00举报|引用
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炎相羽珹

九天揽月 离线

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12 楼    发表于2011-04-07 22:32:00举报|引用
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 好病例!
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xiaorijing 离线

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13 楼    发表于2011-04-11 20:55:00举报|引用
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kint123 离线

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14 楼    发表于2011-04-11 21:31:00举报|引用
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 应该不是从一个病变中采集的图像吧?

第一张图应是小肠,可见肠绒毛、杯状细胞和吸收细胞。从瘤组织与残留腺体的关系来看,不像是神经内分泌癌对周围浸润的表现,而更像是淋巴瘤等的浸润方式

此外,第3张图明显为梭形细胞,似间质源性肿瘤的表现,而后几张图则为圆形、卵圆形或不规则形,较为一致的细胞组成,胞浆透明或嗜伊红,与前者的细胞组成及排列方式完全不同。

因此,在作出判断之前,需要明确如下问题:

1、所送检的病变是否有相同或近似的形态学表现?

2、如果相近,不同组织像之间是否有过渡?

3、如果病变之间表现不同,请问是用哪种病变作的免疫标记?

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心雨 离线

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15 楼    发表于2011-04-21 12:14:00举报|引用
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以下是引用薄冰之旅在2011-1-21 12:41:00的发言:

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fangg 离线

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16 楼    发表于2011-04-21 19:54:00举报|引用
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 未分化癌 要鉴别
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境随心转

wxp020621 离线

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17 楼    发表于2011-05-05 19:33:00举报|引用
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 低分化腺癌?
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王学培

lzmin 离线

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18 楼    发表于2011-05-08 03:42:00举报|引用
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 未分化癌 免疫组化鉴别
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开心辞典 离线

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19 楼    发表于2011-05-12 22:16:00举报|引用
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钓鱼台 离线

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20 楼    发表于2011-05-14 20:01:00举报|引用
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 谢谢了!学习
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