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B3284胸部皮损请教1228,补充大量病理图片

肥头大耳 离线

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楼主 发表于 2010-12-28 17:23|举报|关注(1)
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标签:硬斑病 结缔组织痣
本帖最后由 于 2010-12-29 17:51:00 编辑
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×参考诊断
硬斑病?结缔组织痣?

xxxb 离线

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1 楼    发表于2011-01-24 11:04:00举报|引用
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liuougen 离线

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2 楼    发表于2011-01-11 18:43:00举报|引用
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 如皮史准确的话,硬皮病似乎很少天生,是否为瘢痕?
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xuesizeng 离线

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3 楼    发表于2011-01-31 10:40:00举报|引用
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  1、目前的病理改变要考虑硬斑病。可见胶原纤维的增生,炎症细胞的浸润,并见大量浆细胞,呈硬斑病的早期表现。同时临床出现皮损硬化时间也较短。

  2、硬斑病可以先天性发生,因此皮损应该多年前也表现出硬斑病样改变,此患者是否存在?患者斑块45年,可能存在胶原纤维的增生改变,如果存在的话,也要考虑结缔组织痣的可能。

  3、结缔组织痣很少有炎症细胞浸润,如果近1月出现炎症反应,临床可以表现出疼痛和硬斑样改变(应该是炎症引起的水肿)。

   4、临床资料和观察十分重要,建议随访观察。

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mayueying 离线

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4 楼    发表于2011-01-12 22:55:00举报|引用
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brz0001 离线

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5 楼    发表于2010-12-28 19:52:00举报|引用
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病史长,图2中可以看到表皮突局部平齐,考虑Berker痣的基础上继发的改变,图3中还是以混合炎症细胞为主,可以见到浆细胞和嗜酸性粒细胞的存在,不能排除继发硬皮病可能,还应排除局部有无叮咬情况.还请各位老师点解啊.

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dang1555 离线

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6 楼    发表于2010-12-29 12:59:00举报|引用
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 同意楼上意见

首先考虑炎症性皮肤病,除外蚊虫叮咬

不除外硬皮病,另外应深切,除外嗜酸性筋膜炎(有橘皮样外观)

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阿丽 离线

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7 楼    发表于2011-01-13 09:50:00举报|引用
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阿丽 离线

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8 楼    发表于2011-01-13 09:50:00举报|引用
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阿丽 离线

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9 楼    发表于2011-01-13 09:52:00举报|引用
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杏林散客 离线

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10 楼    发表于2010-12-30 21:27:00举报|引用
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 嗜酸性粒细胞比较多,浸润的比较深,肿瘤似乎不支持,但具体的验证性皮肤病想不出来,期待斑竹点评!自幼发生的皮损,炎症明显,似乎不是很好解释!
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jeffyqi 离线

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11 楼    发表于2011-01-13 22:06:00举报|引用
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 斑块出生就有,需除外结缔组织痣。
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dang1555 离线

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12 楼    发表于2010-12-31 22:22:00举报|引用
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 炎症重应该是最近的原因引起的
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一棵小草 离线

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13 楼    发表于2011-01-14 08:55:00举报|引用
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 考虑硬皮病可能。
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回头浪子 离线

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14 楼    发表于2010-12-31 22:53:00举报|引用
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ziranse 离线

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15 楼    发表于2011-02-07 14:35:00举报|引用
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         谢谢曾老师点评。
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ch76 离线

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16 楼    发表于2010-12-31 23:25:00举报|引用
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 硬皮病
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chengxiangui 离线

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17 楼    发表于2011-01-02 20:55:00举报|引用
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