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肾囊肿中的癌组织

静静地听 离线

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楼主 发表于 2010-12-21 21:06|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  40
标本名称:  肾囊肿壁
简要病史:  肾囊肿术后一年,腰痛入院,CT提示左肾下极囊肿。
肉眼检查:  囊壁样组织一堆,厚0.2-0.3厘米,部分组织破碎质地糟。
  • 肾囊肿中的癌组织图1
    图1
  • 肾囊肿中的癌组织图2
    图2
  • 肾囊肿中的癌组织图3
    图3
  • 肾囊肿中的癌组织图4
    图4
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宁静志远 离线

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1 楼    发表于2011-02-26 23:21:00举报|引用
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 学习,谢谢
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海上明月 离线

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2 楼    发表于2011-02-08 12:59:00举报|引用
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以下是引用静静地听在2011-2-7 20:02:00的发言:

 患者外出会诊几经周折,结论不一。一家医院完善各项辅助检查,诊断为腹膜后原发性囊腺癌,结合临床除外转移。另一家医院追查病史,一年前为肾上腺病变,诊断为肾上腺癌。目前患者肝脏发现转移灶。

诊断癌是没有异议的。

诊断何处来的癌或是什么类型的癌有意义。

需要了解一年前该患者的肾上腺是什么病变,如果是肾上腺皮脂腺癌,那对现在肾内囊性的这个癌的这段将有帮助,可标记D2-40,看看D2-40是否阳性。

 

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王军臣

静静地听 离线

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3 楼    发表于2011-02-07 20:02:00举报|引用
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 患者外出会诊几经周折,结论不一。一家医院完善各项辅助检查,诊断为腹膜后原发性囊腺癌,结合临床除外转移。另一家医院追查病史,一年前为肾上腺病变,诊断为肾上腺癌。目前患者肝脏发现转移灶。
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静静地听 离线

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4 楼    发表于2011-02-07 19:58:00举报|引用
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静静地听 离线

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5 楼    发表于2010-12-26 11:18:00举报|引用
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 谢谢海上明月的指点。

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海上明月 离线

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6 楼    发表于2010-12-25 12:31:00举报|引用
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以下是引用静静地听在2010-12-25 0:02:00的发言:

 标记P63如何? 确认什么?

(1)囊性肾脏肿瘤,除了透明细胞癌外,要鉴别是不是尿路上皮来源,而尿路上皮表达P63,所以要做P63;

(1)如果是肾细胞癌,看有没有局灶鳞状分化。

实际上,做vimentin很有必要。如果vimentin阳性,就不是尿路上皮来源,而是肾细胞来源。

做CK19也有必要,看看有没有鞋钉状上皮分别在小管腔,也很难说不是集合管来源。等等。

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王军臣

静静地听 离线

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7 楼    发表于2010-12-25 12:02:00举报|引用
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 标记P63如何? 确认什么?
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海上明月 离线

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8 楼    发表于2010-12-24 12:29:00举报|引用
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标记P63如何?
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王军臣

宁静致远 离线

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9 楼    发表于2010-12-23 22:13:00举报|引用
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 肉瘤样癌
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静静地听 离线

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10 楼    发表于2010-12-23 22:00:00举报|引用
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 免疫组化:CEA+   HCK-   Vim部分+     临床提供为肾实质的囊肿。

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学浅 离线

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11 楼    发表于2010-12-22 21:29:00举报|引用
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 肾盂未分化癌?标记ck ck7 vim cd10
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静静地听 离线

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12 楼    发表于2010-12-21 21:20:00举报|引用
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 临床提供肾囊肿,囊壁及破碎组织中均见异型细胞,排列成团块状,腺样及条索状,细胞核大,畸形,胞浆丰富,粉染,部分细胞分泌粘液。是肾细胞癌囊性变?特殊类型?
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