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患者女,47岁;临床:中度糜烂;月经史不详

掌心0164 离线

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楼主 发表于 2010-12-05 21:32|举报|关注(0)
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请大家写出自己的诊断、解释及建议。

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掌心0164
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whwwhw 离线

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41 楼    发表于2010-12-08 06:19:00举报|引用
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以下是引用jwpower在2010-12-6 15:35:00的发言:

 诊断:高级别,累腺

建议:阴道镜下活检。

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风舞花6200abc 离线

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42 楼    发表于2010-12-08 14:48:00举报|引用
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 hsil
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xiaogang 离线

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43 楼    发表于2010-12-09 08:29:00举报|引用
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蓝月 离线

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44 楼    发表于2010-12-09 09:12:00举报|引用
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 考虑AGC,建议分段诊刮。
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庆大霉素QZH 离线

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45 楼    发表于2010-12-09 13:56:00举报|引用
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 先诊断为HISL,然后建议活检结果看是否是癌

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追逐太阳 离线

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46 楼    发表于2010-12-09 14:27:00举报|引用
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1、HSIL,这是底线,相对肯定;
2、癌的可能性非常大,如图14这样的视野比较多见就非常肯定;
3、由于细胞在整体上具有的一致性(小,多形性不是很明显),小细胞癌/类癌/基底细胞样癌等可能性比较大,但所看到的视野有限,分型困难;
4、宫颈活检是必须的;
5、腺上皮,宫颈内膜来源,可能有问题,但不能肯定;
6、在宫颈活检的基础上,如果有必要进一步明确诊断,可以选择宫颈管搔刮活检。
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小点点 离线

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47 楼    发表于2010-12-09 15:28:00举报|引用
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心不在焉 离线

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48 楼    发表于2010-12-09 22:03:00举报|引用
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 考虑腺的病变,可能是内膜来源,阴道镜检查宫颈,看看B超情况,如果子宫内膜厚(内膜线不均匀),有阴道流血或排液,最好做个分段诊刮!
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筷子 离线

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49 楼    发表于2010-12-09 23:39:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-12-13 19:41:00 编辑

从图1、2、7、10、16、18我觉得报个H2G比较合适,个人觉得既达到HSIL了同时也达到AG1了,期待更多专家老师们的剖析

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G→A

千寻 离线

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50 楼    发表于2010-12-10 12:48:00举报|引用
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洋洋 离线

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51 楼    发表于2010-12-10 17:06:00举报|引用
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dongrinuanyang 离线

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52 楼    发表于2010-12-10 21:21:00举报|引用
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 HSIL累腺,建议阴道镜并取活检
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涢水清- 离线

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53 楼    发表于2010-12-06 20:34:00举报|引用
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HSIL

建议阴道镜检查及组织活检

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新手007 离线

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54 楼    发表于2010-12-06 21:00:00举报|引用
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 HSIL累腺

建议阴宫颈多点活检及宫颈管搔刮。

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小呆瓜 离线

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55 楼    发表于2010-12-11 14:45:00举报|引用
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 HSIL累腺
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大海一栗 离线

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56 楼    发表于2010-12-06 22:32:00举报|引用
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以下是引用涢水清-在2010-12-6 20:34:00的发言:

HSIL

建议阴道镜检查及组织活检

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wy1992 在线

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57 楼    发表于2010-12-06 23:19:00举报|引用
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 very interesting case
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朱正龙

xiaogang 离线

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58 楼    发表于2010-12-12 08:54:00举报|引用
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以下是引用青青子矜在2010-12-11 19:33:00的发言:

 很有意思的病例!遗憾就是图片质量不是很高,呵呵!

倾向判读:未见上皮内病变,特殊感染导致的反应性改变,衣原体感染可能大。

我不确定图3、11等图片中上皮细胞浆内是否为胞浆内空泡。图片有点虚,看不真切,但那些深染的细胞应该不是上皮细胞,而是浆细胞,点彩状核。

期待学习。

这个意见值得考虑;

但我不赞同。

期待结果、共同学习!

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zgx457 离线

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59 楼    发表于2010-12-07 09:22:00举报|引用
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刘海2270 离线

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60 楼    发表于2010-12-07 10:25:00举报|引用
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 考虑腺的可能性大,一:图6有菊花团样改变。二:大部分图中为异形腺细胞。三:图17细胞团边缘的细胞有甩出去的感觉。
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