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B390左乳腺肿瘤(P074091)

kkmm 离线

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楼主 发表于 2007-10-12 11:18|举报|关注(5)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  40
标本名称:  左乳腺肿瘤
简要病史:  左乳腺肿瘤半年,包膜较完整
肉眼检查:  
左乳腺肿瘤(P074091)图1
名称:图1
描述:图1
左乳腺肿瘤(P074091)图2
名称:图2
描述:图2
左乳腺肿瘤(P074091)图3
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左乳腺肿瘤(P074091)图4
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左乳腺肿瘤(P074091)图5
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左乳腺肿瘤(P074091)图6
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左乳腺肿瘤(P074091)图7
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左乳腺肿瘤(P074091)图8
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左乳腺肿瘤(P074091)图9
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左乳腺肿瘤(P074091)图10
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左乳腺肿瘤(P074091)图11
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左乳腺肿瘤(P074091)图12
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左乳腺肿瘤(P074091)图13
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左乳腺肿瘤(P074091)图14
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左乳腺肿瘤(P074091)图15
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左乳腺肿瘤(P074091)图16
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左乳腺肿瘤(P074091)图17
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左乳腺肿瘤(P074091)图18
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左乳腺肿瘤(P074091)图19
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左乳腺肿瘤(P074091)图20
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左乳腺肿瘤(P074091)图21
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左乳腺肿瘤(P074091)图22
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左乳腺肿瘤(P074091)图23
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左乳腺肿瘤(P074091)图24
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左乳腺肿瘤(P074091)图25
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标签:癌肉瘤?
本帖最后由 于 2007-10-12 11:18:00 编辑
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abin 离线

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41 楼    发表于2007-10-29 12:04:00举报|引用
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 赞同:癌肉瘤!
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天山望月 离线

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42 楼    发表于2008-02-20 23:10:00举报|引用
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 反复阅读此片,仔细学习各位老师的讨论,倾向纤维腺瘤恶变为癌肉瘤。

还有一些问题想请教老师:

1、纤维腺瘤会恶变为叶状肉瘤吗?

2、叶状肉瘤有时会有横纹肌、软骨等分化(摘自肿瘤病理诊断),它和癌肉瘤型的化生性癌怎样鉴别呢?

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yht888 离线

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43 楼    发表于2007-11-20 17:04:00举报|引用
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谢谢。学习了

 

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zhanglei 离线

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44 楼    发表于2008-02-23 19:18:00举报|引用
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 单从形态上看:1、间质成分异型明显,核分裂象多见,争论的焦点在上皮--是否够癌?如果够癌,可以诊断癌肉瘤,因为上皮和间质分界清楚无过渡。

2、如果上皮增生不够癌,则可以诊断叶状肉瘤或纤维腺瘤肉瘤变。

如果做免疫组化标记,间质恶性区域上皮标记阳性则又要诊断化生性癌了。

.......本例很有意思,等待学习!

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fujianzrs 离线

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45 楼    发表于2007-11-20 20:33:00举报|引用
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 谢谢。学习了
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wangliping 离线

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46 楼    发表于2008-02-10 19:28:00举报|引用
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 乳腺腺瘤 恶变 间质和上皮同时恶变 乳腺癌肉瘤
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天山望月 离线

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47 楼    发表于2008-03-06 23:05:00举报|引用
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 期待免疫标记结果...
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dhy 离线

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48 楼    发表于2008-02-12 19:42:00举报|引用
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 很不错的病例,楼上讨论的也很好,很值得学习思考,学习过程中有这样的问题:

1. 导管周间质肉瘤,目前还这么叫吗?

2. 某些导管内增生伴有坏死,但总觉得坏死旁增生细胞比较温和?

3. 肿瘤局部的确有坏死,能排除梗死吗?上述导管内坏孔死和坏死区的关系如何?

4. 此肿瘤是低级别肿瘤吗?间质成分是低级别吗?

5.理论上/真正的癌肉瘤除纤维腺瘤上皮和间质都恶变外,还有恶性叶状肿瘤上皮恶变,既然考虑到真正癌肉瘤,那么必须首先排除乳腺的另一个癌肉瘤,即癌肉瘤型的化生性癌?

如能提供免疫组化结果,还能进一步深入讨论

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平常心2008 离线

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49 楼    发表于2008-02-14 12:42:00举报|引用
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平常心2008 离线

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50 楼    发表于2008-02-14 12:43:00举报|引用
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 叶状肿瘤 低恶
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天山望月 离线

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51 楼    发表于2008-02-15 23:22:00举报|引用
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 学习了,谢谢楼主提供,谢谢各位老师的讲解!
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ppy626 离线

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52 楼    发表于2008-02-16 20:19:00举报|引用
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以下是引用wangliping在2008-2-10 19:28:00的发言:

 乳腺腺瘤 恶变 间质和上皮同时恶变 乳腺癌肉瘤

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