楼主 发表于 2007-10-10 09:02|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	40岁
标本名称：
简要病史：	右膝疼痛一年，加重一周。
肉眼检查：	灰白、灰红、灰黄碎组织一堆。术中见局部骨皮质菲薄并破坏。

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21 楼    发表于2007-10-10 16:48:00举报|引用

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  骨巨细胞瘤。在一些病例中，可见到排列呈车辐样结构的纤维母细胞和巨噬细胞，类似良性的纤维组织细胞瘤。同时Ｘ光片也非常支持．

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22 楼    发表于2007-10-10 22:16:00举报|引用

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 考虑为纤维组织细胞瘤。不应是骨巨。X线不支持恶性。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

23 楼    发表于2007-10-11 08:43:00举报|引用

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以下是引用yhmll在2007-10-10 16:48:00的发言：   骨巨细胞瘤。在一些病例中，可见到排列呈车辐样结构的纤维母细胞和巨噬细胞，类似良性的纤维组织细胞瘤。同时Ｘ光片也非常支持．

　　同意骨巨细胞瘤．碰到过同样病变，很为车幅状结构困扰，结果出了骨巨，带了个间质纤维组织细胞瘤样增生的尾巴．yhmll引用的应该是ＷＨＯ肿瘤组织学分类光盘骨肿瘤篇．巨细胞肿瘤／巨细胞瘤　５／６．原文是＂图16.05 巨细胞肿瘤。在一些如图所示的病例中，可见到排列呈车辐样结构的纤维母细胞和巨噬细胞，类似良性的纤维组织细胞瘤。＂
　　同时，本病例Ｘ光片也是非常典型的骨巨，病灶肥皂泡样，骨皮质变薄，鸡蛋壳样．

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24 楼    发表于2007-10-11 15:08:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-10-11 15:09:00 编辑

 局限性骨病变，位于干骺端，偏心位置，溶骨性，有边界硬化。诊断：1）以破骨成份以及纤维成分为主的骨纤维异常增殖症；2）纤维组织细胞肿瘤。

 

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25 楼    发表于2007-10-11 19:16:00举报|引用

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 支持骨巨细胞瘤。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。