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请教:右股骨下段肿瘤。

阿庚 离线

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楼主 发表于 2007-10-10 09:02|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  40岁
标本名称:  
简要病史:  右膝疼痛一年,加重一周。
肉眼检查:  灰白、灰红、灰黄碎组织一堆。术中见局部骨皮质菲薄并破坏。
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×参考诊断
骨巨细胞瘤(镜下呈纤维组织细胞瘤样改变)

似烟非烟 离线

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21 楼    发表于2007-10-11 15:08:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-10-11 15:09:00 编辑

 局限性骨病变,位于干骺端,偏心位置,溶骨性,有边界硬化。诊断:1)以破骨成份以及纤维成分为主的骨纤维异常增殖症;2)纤维组织细胞肿瘤。

 

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sslm 离线

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22 楼    发表于2007-10-11 08:43:00举报|引用
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以下是引用yhmll在2007-10-10 16:48:00的发言:

  骨巨细胞瘤。在一些病例中,可见到排列呈车辐样结构的纤维母细胞和巨噬细胞,类似良性的纤维组织细胞瘤。同时X光片也非常支持.

  同意骨巨细胞瘤.碰到过同样病变,很为车幅状结构困扰,结果出了骨巨,带了个间质纤维组织细胞瘤样增生的尾巴.yhmll引用的应该是WHO肿瘤组织学分类光盘骨肿瘤篇.巨细胞肿瘤/巨细胞瘤 5/6.原文是"图16.05 巨细胞肿瘤。在一些如图所示的病例中,可见到排列呈车辐样结构的纤维母细胞和巨噬细胞,类似良性的纤维组织细胞瘤。
  同时,本病例X光片也是非常典型的骨巨,病灶肥皂泡样,骨皮质变薄,鸡蛋壳样.
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笃行者 离线

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23 楼    发表于2007-10-10 22:16:00举报|引用
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 考虑为纤维组织细胞瘤。不应是骨巨。X线不支持恶性。
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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。

yhmll 离线

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24 楼    发表于2007-10-10 16:48:00举报|引用
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  骨巨细胞瘤。在一些病例中,可见到排列呈车辐样结构的纤维母细胞和巨噬细胞,类似良性的纤维组织细胞瘤。同时X光片也非常支持.
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zhongshihua 离线

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25 楼    发表于2007-10-10 16:25:00举报|引用
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 考虑恶性纤维组织细胞瘤,需排除恶性神经源性肿瘤。
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!
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