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B3206该例“角化棘皮瘤”可以诊断癌变吗?

杏脯 离线

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楼主 发表于 2010-11-04 20:24|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  87岁
标本名称:  
简要病史:  面部包块
肉眼检查:  皮瓣组织一件,3.5*2.5*2.0大小,中央切面见一个2*2*1大小灰白肿物,表面伴有角化物,切面呈火山口样。

 

该例大体是个“角化棘皮瘤”,镜下基底部见鳞状上皮巢浸润性生长,周围炎细胞弥漫浸润,未侵犯脂肪组织。

无法判断是 高分化鳞癌 还是 其他的肿瘤?

  • 该例“角化棘皮瘤”可以诊断癌变吗?图1
    图1
  • 该例“角化棘皮瘤”可以诊断癌变吗?图2
    图2
  • 该例“角化棘皮瘤”可以诊断癌变吗?图3
    图3
  • 该例“角化棘皮瘤”可以诊断癌变吗?图4
    图4
标签:角化棘皮瘤样鳞癌
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×参考诊断
要考虑鳞癌(角化棘皮瘤样鳞癌)。

宁静致远 离线

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1 楼    发表于2010-11-04 20:40:00举报|引用
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 角化棘皮瘤
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黄可人 离线

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2 楼    发表于2010-11-04 20:54:00举报|引用
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 角化棘皮瘤
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杏林散客 离线

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3 楼    发表于2010-11-04 21:43:00举报|引用
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其实这两个病很难鉴别的,皮肤病理学--与临床联系里面说了,如果两者无法鉴别,还是诊断角化棘皮瘤型鳞癌,其实治疗以切除为主,没有太大的区别!

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chshn_420 离线

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4 楼    发表于2010-11-04 22:22:00举报|引用
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以下是引用杏林散客在2010-11-4 21:43:00的发言:

其实这两个病很难鉴别的,皮肤病理学--与临床联系里面说了,如果两者无法鉴别,还是诊断角化棘皮瘤型鳞癌,其实治疗以切除为主,没有太大的区别!

学习了
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xclbljys 离线

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5 楼    发表于2010-11-04 22:26:00举报|引用
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角化棘皮瘤
  • 图1
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许春雷

zdh8021 离线

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6 楼    发表于2010-11-04 23:06:00举报|引用
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 应该是角化棘皮瘤。这是阿克曼上的描述。
  • 图1
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caoweiqi..
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derm乔 离线

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7 楼    发表于2010-11-05 02:05:00举报|引用
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 从四张照片感觉还是像角化棘皮瘤,不过全切了应该没问题
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jessica051604 离线

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8 楼    发表于2010-11-06 16:06:00举报|引用
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 角化棘皮瘤。
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brz0001 离线

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9 楼    发表于2010-11-06 19:32:00举报|引用
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考虑角化棘皮瘤,按照鳞癌处理,主要是下面的鳞状细胞巢让人不太放心

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病理 离线

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10 楼    发表于2010-11-06 19:56:00举报|引用
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以下是引用杏林散客在2010-11-4 21:43:00的发言:

其实这两个病很难鉴别的,皮肤病理学--与临床联系里面说了,如果两者无法鉴别,还是诊断角化棘皮瘤型鳞癌,其实治疗以切除为主,没有太大的区别!

临床治疗是一样的,实在不放心就前进一步。
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wangjw855 离线

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11 楼    发表于2010-11-06 21:48:00举报|引用
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以下是引用杏林散客在2010-11-4 21:43:00的发言:

其实这两个病很难鉴别的,皮肤病理学--与临床联系里面说了,如果两者无法鉴别,还是诊断角化棘皮瘤型鳞癌,其实治疗以切除为主,没有太大的区别!

如果报癌对病人的心理压力太大了!!个人认为如果无法区别,应该描述性发报告较好。
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yuzhaolp 离线

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12 楼    发表于2010-11-08 17:53:00举报|引用
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 考虑角化棘皮瘤,按照鳞癌处理。临床观察
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smile2010 离线

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13 楼    发表于2010-11-08 19:44:00举报|引用
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角化棘皮瘤,注明随访

 

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jsszhy97 离线

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14 楼    发表于2010-11-10 15:56:00举报|引用
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     角化棘皮瘤
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大海一栗 离线

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15 楼    发表于2010-11-10 22:09:00举报|引用
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 角化棘皮瘤
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jessycui 离线

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16 楼    发表于2010-11-14 10:53:00举报|引用
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jessycui 离线

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17 楼    发表于2010-11-22 19:49:00举报|引用
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 学习啦
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xuesizeng 离线

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18 楼    发表于2010-11-26 21:31:00举报|引用
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   角化棘皮瘤的诊断指标常常要严格一些,常常可以出现自行消退。而诊断高分化的鳞癌要宽一些,也就是对此类病例,常常按高分化的鳞癌处理,此类要考虑鳞癌(角化棘皮瘤样鳞癌)。

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