楼主 发表于 2010-11-02 22:52|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	54
标本名称：	左卵巢及右侧卵巢病变
简要病史：	下腹部胀痛两月，近一月明显消瘦，体重下降20斤，伴腹水。手术探查见左附件区有一肿物，表面有增厚变硬的大网膜覆盖，右侧卵巢增大，手术切除左附件区肿物，右侧卵巢及增厚变硬的大网膜。
肉眼检查：	1. 左附件区肿物，12X11X8cm,表面光滑，切开囊实性，内含皮脂和毛发，囊壁可见一黄豆大头节，取材。 2.右侧卵巢，3X3X2cm,外观无明显异常，取材。 3.大网膜组织，15X11X3cm,板状增厚变硬，取材。

 

 

问题：

 

1.良恶性病变？

 

2.若恶性，请提示可能的来源？

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  图1
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本帖最后由 于 2010-11-08 23:06:00 编辑

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许春雷

21 楼    发表于2011-05-21 22:50:00举报|引用

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以下是引用abin在2011-4-22 0:24:00的发言：  这个病例我一直收藏着呢 请问楼主，有无最近的随访资料？

 

 

感谢abin老师的关心！近期临床随访，患者一般状态良好，看起来应该是良性病变。

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许春雷

22 楼    发表于2011-05-22 22:21:00举报|引用

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 考虑为良性反应性改变

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朱正龙

23 楼    发表于2011-05-23 22:15:00举报|引用

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 不知临床是咋样治疗的，看来应该是良性的

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24 楼    发表于2011-05-24 12:25:00举报|引用

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 从临床看符合恶性行为，考虑淋巴组织细胞样间皮瘤。并进一步排除髓系、组织树突细胞肉瘤。

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25 楼    发表于2011-05-25 20:49:00举报|引用

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 复杂啊，学习

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26 楼    发表于2011-05-27 21:28:00举报|引用

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综合本例讨论意见：
（左卵巢）成熟性囊性畸胎瘤；
（右卵巢和大网膜），综合巨检、组织结构、IHC标记和近期随访，考虑为良性反应性病变，呈肉芽肿性炎，组织细胞浸润明显。需进一步随访，以排除恶性肿瘤。 

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abin

王军臣

27 楼    发表于2011-05-27 22:30:00举报|引用

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 学习

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28 楼    发表于2011-05-28 08:45:00举报|引用

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 学习。

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