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41岁女性子宫肌瘤,有坏死,分裂相较多,异型性不大,报什么?

samool 离线

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楼主 发表于 2010-10-28 11:39|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  瘤结节一个,大小6*4.5*4cm,镜下有坏死,分裂相>15/10hpf
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大雪素 离线

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21 楼    发表于2010-10-28 14:41:00举报|引用
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 有坏死,细胞核呈空泡状,可见雪茄样核,核分裂易见,是不是还要考虑:

1. 子宫平滑肌肉瘤;2. 富于细胞的平滑肌瘤

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挺挺花卉中,竹有节而啬花,梅有花而啬叶,松有叶而啬香,唯兰独并有之

大海一栗 离线

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22 楼    发表于2010-10-28 20:23:00举报|引用
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以下是引用大雪素在2010-10-28 14:41:00的发言:

 有坏死,细胞核呈空泡状,可见雪茄样核,核分裂易见,是不是还要考虑:

1. 子宫平滑肌肉瘤;2. 富于细胞的平滑肌瘤

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蓝月 离线

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23 楼    发表于2010-10-29 17:35:00举报|引用
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有坏死,核分裂易见,细胞异型性不明显,考虑1.平滑肌肉瘤;2.低度恶性倾向平滑肌瘤。

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xclbljys 离线

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24 楼    发表于2010-10-29 17:53:00举报|引用
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 有肯定的坏死,细胞核分裂在一个高倍视野一个以上,可以毫不怀疑的报平滑肌肉瘤。
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许春雷

cqzhao 离线

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25 楼    发表于2010-10-29 18:49:00举报|引用
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 The key for this case is the types of necrosis, geographic , coagulative tumor necrosis or infartive, hyaline necrosis.

1. no obvious cytologic atypia

2. mitotic rate >15/10hpf

3. type of necrosis?

If it is tumor coagulative necrosis, the case is leiomyosarcoma.

If it is infarctive, hyaline necrosis, the case is STUMP (smooth muscle tumors of uncertain malignant potential).

I favor STUMP.

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cqzhao 离线

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26 楼    发表于2010-10-29 18:52:00举报|引用
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 Leiomyosarcoma and STUMP can have different prognosis and treatment.

It is not an easy case. Luo zhu needs carefully to review the case and makes your dx.

zhi ding for more discussion.

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