面部多发肿物，考虑混合瘤，恶变？

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B3105面部多发肿物，考虑混合瘤，恶变？

qishunli797180 离线: 帖子：156; 粉蓝豆：23; 经验：265; 注册时间：2010-07-27; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-10-16 08:48|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	78
标本名称：	面部肿物，多发，大者3CM，小者米粒大小，包膜尚完整，实性，有出血坏死
简要病史：	面部肿物60余年，渐增大
肉眼检查：

混合瘤，部分肉瘤变

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13

标签：皮肤混合瘤恶变

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: qishunli

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×参考诊断

皮肤恶性肿瘤，皮肤混合瘤恶变待排

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-10-27 22:12:00举报|引用
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诊断恶性皮肤混合瘤依据不足，如要明确诊断常常可以找到皮肤混合瘤的良性病变部分。看看低倍肿瘤边缘是否有包膜样改变？

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-10-17 20:44:00举报|引用
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皮肤混合瘤，又称软骨样汗管瘤，为真皮内或皮下的局限性、多囊性结节，可见两种成分，上皮性小汗腺导管成分及特征性的嗜碱性粘液样和假软骨性基质。当出现浸润性生长、核异型以及较多核分裂象诊断为恶性软骨样汗管瘤。楼主能否上几张低倍照片，看一下结构模式，目前这些图个人觉得混合瘤诊断证据不充分，高倍下核异型还是比较明显，恶性需要考虑。