楼主 发表于 2010-10-13 13:19|举报|关注(0)

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67岁，宫颈光滑     (随诊结果在52楼)

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本帖最后由 于 2010-11-16 14:19:00 编辑

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临渊慕鱼

添加参考诊断

41 楼    发表于2010-10-14 22:03:00举报|引用

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 谢谢各位老师，在这里不仅有专业收获，还有心灵鸡汤啊

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临渊慕鱼

42 楼    发表于2010-10-23 20:58:00举报|引用

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无论低级别，还是高级别，指的都是一个细胞群体。这个细胞群体对于诊断高级别和癌来说，显得尤其重要。一颗树木，永远也成不了森林。一个细胞，即使有问题，也成不了气候。在组织学，有谁是在只看到一个细胞出现异型性就去直接诊断高级别和癌的？

我们寻找这个特殊的群体，就像寻找他们的家、他们的巢穴一样。我们只要找到他们的巢（细胞巢），就可以很容易的对他们进行定性、分类。

在实际工作中，如果只找到这样的一个细胞，即使这个病例本身是高级别，我们也最好不要直接发高级别，因为证据不足。这不是说我们水平不够，这才是真正的实事求是，医学是循证的科学，在证据充足的时候，我们诊断高级别和癌还是绝不会手软的。

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43 楼    发表于2010-10-23 20:59:00举报|引用

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以下是引用jwpower在2010-10-13 17:49:00的发言：  期待太阳老师给个意见

ASC-H

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44 楼    发表于2010-10-23 21:05:00举报|引用

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制片质量不错哈！！

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45 楼    发表于2010-10-23 21:29:00举报|引用

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 ASC-H

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46 楼    发表于2010-10-24 15:47:00举报|引用

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 谢谢太阳老师的回复，太阳老师每次的解答都很认真、细致、严谨！

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临渊慕鱼

47 楼    发表于2010-10-24 17:19:00举报|引用

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 ASC-H

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挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

48 楼    发表于2010-10-24 21:41:00举报|引用

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 从图上来看细胞核核仁明显，异性性大，核浆比高，感觉报HSIL还不够，倾向SCC，由于活检结果是慢性宫颈炎，可能是活检未取到部位，强烈建议重取，宫颈光滑病例最后诊断癌的例子不少见，请继续关注，随访！

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49 楼    发表于2010-10-24 22:01:00举报|引用

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 学习了，谢谢

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50 楼    发表于2010-10-25 20:10:00举报|引用

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以下是引用jwpower在2010-10-24 15:47:00的发言：  谢谢太阳老师的回复，太阳老师每次的解答都很认真、细致、严谨！

agree

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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

51 楼    发表于2010-10-25 20:17:00举报|引用

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 SCC，背景不像啊，还是ASC-H，建议活检吧

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52 楼    发表于2010-10-13 13:22:00举报|引用

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 请教这些是反应性细胞还是非典型细胞？

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临渊慕鱼

53 楼    发表于2010-10-21 06:21:00举报|引用

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 hsil

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人淡如菊，心素如简。

54 楼    发表于2010-10-21 09:43:00举报|引用

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 遇到这种情况我们报asc-h，建议活检。

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55 楼    发表于2010-10-13 21:00:00举报|引用

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 当时医生笔误写了病人47岁，宫颈光滑，有问题的细胞量并不多，于是报告了asc-h，建议活检。在与医生沟通的过程中，才知道是67岁，建议临床与萎缩反应鉴别。前天上级医院活检结果回来了：慢性宫颈炎。这个结果多少有点郁闷！

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临渊慕鱼

56 楼    发表于2010-10-13 21:08:00举报|引用

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 还是定期复查吧。

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

57 楼    发表于2010-10-13 21:40:00举报|引用

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 光滑,是比较麻烦,一般情况是这样.两个办法:一是病人好说话就刮下"颈管",顺便把颈口给刮了,刮着玩;二是病人不好说话就隔期复查. 继续在外面活检,可能也郁闷.目前我没有找到解释为阴性的理由,看其他老师怎么说.

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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

58 楼    发表于2010-10-14 09:28:00举报|引用

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以下是引用zxr48271117在2010-10-13 17:23:00的发言：  HSIL

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59 楼    发表于2010-10-14 18:56:00举报|引用

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