看临床首先想到荨麻疹性血管炎。

该病病理上可以血管炎表现很隐晦，倒数第二张片似乎还是有点血管损伤的，少许血管外红细胞，血管壁似乎有轻微损伤？未见明显纤维素沉积及核尘。真皮浅层水肿明显，基底细胞灶状液化变性。荨麻疹性血管炎不排除？

还需鉴别离心性环状红斑、多形红斑。

离心性环状红斑的炎细胞浸润在这里不典型（袖口状或烟杆状），临床也不像。

多形红斑的话，无表皮坏死，基底细胞改变不显著，临床上多以四肢皮损为多，暂不考虑。

   1、病理改变如果出现明显的血管炎改变，或核碎裂改变要考虑血管炎，此病理存在血管炎改变。

    2、临床表现十分重要，是否存在风团？临床不符合虑离心性环形红斑，主要是红斑和风团为主。

        诊断考虑荨麻疹性血管炎或变应性血管炎。