乳腺浸润性导管癌？ - 华夏病理网论坛

byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-10-04 11:06|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	57
标本名称：	左侧乳腺包块
简要病史：	发现左侧乳腺包块1年+。查体：左侧乳腺外上象限扪及一包块，直径约1.5cm，手术切除送检
肉眼检查：

图1
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图13
图14

标签：乳腺浸润性导管癌 E-cadhern CK5/6 SMA

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×参考诊断

nfykdx2008 离线: 帖子：734; 粉蓝豆：28; 经验：761; 注册时间：2010-09-08; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2010-10-04 12:20:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2010-10-4 11:27:00的发言：

浸润性癌，好像有小叶和导管混合。

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2010-10-04 21:38:00举报|引用
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浸润性小叶癌和小叶原位癌可能性大

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2010-10-04 23:32:00举报|引用
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In situ and invasive mammary ca. Stain e-cad

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byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2010-10-05 11:38:00举报|引用
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谢谢楼上各位老师的关注！这个病例我们感觉比较困难，一是大部分图片都像后三副图一样，像小叶癌结构，将所有送检组织全部取材后，发现仅有一处即前五幅图显示的三个导管内上皮细胞增生，这些增生的导管上皮细胞感觉仅够低级别导管内癌，另见一些红染小体，部分在细胞外,部分在细胞内，也不知道是什么？因此传上来听听大家的意见，IHC我们打算做以下标记：ER、PR、E-cadherin，CK5/6，P63，SMA，CD34，请问还有什么更好的建议，谢谢大家！

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next 离线: 帖子：111; 粉蓝豆：12; 经验：447; 注册时间：2006-12-11; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2010-10-05 11:54:00举报|引用
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浸润性癌，待IHC。

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2010-10-05 12:10:00举报|引用
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以下是引用abin在2010-10-4 21:38:00的发言：

浸润性小叶癌和小叶原位癌可能性大

支持，那些原位癌里细胞缺乏粘附性

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2010-10-05 12:49:00举报|引用
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侵润性乳腺癌，导管癌与小叶癌鉴别，请做E-Cad和P120标记。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2010-10-05 19:32:00举报|引用
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细胞形态与组织结构倾向浸润性导管癌。

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: 王军臣

病理离线: 帖子：565; 粉蓝豆：6; 经验：5228; 注册时间：2008-08-07; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2010-10-05 19:37:00举报|引用
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浸润性导管癌伴小叶瘤变。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2010-10-05 19:41:00举报|引用
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以下是引用byq在2010-10-5 11:38:00的发言：

谢谢楼上各位老师的关注！这个病例我们感觉比较困难，一是大部分图片都像后三副图一样，像小叶癌结构，将所有送检组织全部取材后，发现仅有一处即前五幅图显示的三个导管内上皮细胞增生，这些增生的导管上皮细胞感觉仅够低级别导管内癌，另见一些红染小体，部分在细胞外,部分在细胞内，也不知道是什么？因此传上来听听大家的意见，IHC我们打算做以下标记：ER、PR、E-cadherin，CK5/6，P63，SMA，CD34，请问还有什么更好的建议，谢谢大家！

Pathologists must have some reasons to do the stains. Why do you want to do above IHC?

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2010-10-05 19:44:00举报|引用
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This case contains invasive and in situ component. So stains for CK5/6, sma, p63 are not necessary.

Why did you stain CD34?

Stain E-cad to tell lobular lesions from ductal lesions

Stain ER, PR, Her2 for treatment.

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2010-10-05 19:54:00举报|引用
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My dx:

Invasive lobular ca, histological grade 2 (tubular formation-3, nuclear grade-2, mitotic activity-1; total score 6/9)

Invasive tumor measures xx mm

Lobular ca in situ, classic type, nuclear grade 2, with microcalcification

Lobular ca in situ mixed with invasive component.

No lymphovascular invasion present/or present.

Margins are negative for invasive ca; In vasive tumor is xx mm to the clostest xx margin

Non-neoplastic breast tissue showing xx, xx, xxxx

Invasive tumor ER/PR/Her2 results

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