卵巢癌病理类型？ - 华夏病理网论坛

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-09-27 17:18|举报|关注(2)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	47
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：	左卵巢囊性肿瘤865厘米，内壁弥漫性乳头状突起，最大的直径1.0厘米，花菜样，切面见囊壁浸润。左输卵管腔内少许花菜样肿瘤组织。

镜下检查：部分乳头状区，部分实性区内有腺样结构，灶性钙化。

免疫组化：选实性区标记 ck7+ ck20- p53+ p63-

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标签：

本帖最后由于 2010-09-27 17:25:00 编辑

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×参考诊断

卵巢混合性囊腺癌（浆液性/移行细胞癌）。

jessycui 离线: 帖子：167; 粉蓝豆：11; 经验：176; 注册时间：2010-10-12; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-10-12 12:50:00举报|引用
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学习啦

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广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-10-09 07:08:00举报|引用
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学习

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: 人淡如菊，心素如简。

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-10-08 22:19:00举报|引用
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卵巢移形细胞癌p63的表达有别于尿路上皮。

请参考njwbhuang老师的论文http://www.ipathology.cn/news_display.asp?id=4853

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fuyan0810 离线: 帖子：309; 粉蓝豆：1; 经验：375; 注册时间：2008-05-11; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-10-07 22:08:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-10-3 11:21:00的发言：

以下是引用天山望月在2010-9-28 22:46:00的发言：

以下是引用学浅在2010-9-28 19:58:00的发言：

最后诊断：卵巢混合性囊腺癌（浆液性/移行细胞癌）。

移形细胞癌P63标记阳性，此例标记阴性，不知是否能解释？谢谢！

前几天接待外宾，没顾得及仔细看这个病例。很同意Dr.天山望月的分析。P63表达阴性，不能诊断混合有尿路上皮癌的成分。换句话说，没有找到标记P63阳性的区域，不能诊断混合有尿路上皮癌。再说，已经看到高级别（低分化）浆液性乳头状癌，其恶性程度也可能高于尿路上皮癌。所以，还是诊断低分化浆液性乳头状癌比较合适。

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moonriver 离线: 帖子：177; 粉蓝豆：1; 经验：177; 注册时间：2008-08-23; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-10-06 01:12:00举报|引用
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谢谢！学习了

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-10-03 22:47:00举报|引用
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浆液性乳头状癌的乳头多短，常有出芽，细胞核级别高。如果此图不提供病史，你的直觉是何种肿瘤呢？

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nfykdx2008 离线: 帖子：734; 粉蓝豆：28; 经验：761; 注册时间：2010-09-08; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-10-03 21:33:00举报|引用
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支持浆乳癌

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JX16 离线: 帖子：1079; 粉蓝豆：5; 经验：3225; 注册时间：2008-10-27; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-10-03 12:48:00举报|引用
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学习了

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: jx16

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-10-03 12:41:00举报|引用
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支持浆液性乳头状囊腺癌，沙粒体

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-10-03 11:27:00举报|引用
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浆液性乳头状癌可以见到钙化沙砾或砂粒体结构，本例中可见（下左图），分化差时，也可见到实性区或实行乳头或筛状结构（下右图）。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-10-03 11:21:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2010-9-28 22:46:00的发言：

以下是引用学浅在2010-9-28 19:58:00的发言：

最后诊断：卵巢混合性囊腺癌（浆液性/移行细胞癌）。

移形细胞癌P63标记阳性，此例标记阴性，不知是否能解释？谢谢！

前几天接待外宾，没顾得及仔细看这个病例。很同意Dr.天山望月的分析。P63表达阴性，不能诊断混合有尿路上皮癌的成分。换句话说，没有找到标记P63阳性的区域，不能诊断混合有尿路上皮癌。再说，已经看到高级别（低分化）浆液性乳头状癌，其恶性程度也可能高于尿路上皮癌。所以，还是诊断低分化浆液性乳头状癌比较合适。

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: 王军臣

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-09-29 19:58:00举报|引用
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没有标记“移形细胞癌”的区域。混合性囊腺癌与浆液性的治疗和预后并无特别。

我不知道移形细胞癌P63标记阳性。当时选择p63是因为部分区域还有点“鳞”的意思，只是选的蜡块中不明显。

按理说，应该选择不同形态区域同时做标记，本例诊断只是根据形态学，有点不求甚解。

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-09-28 22:46:00举报|引用
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以下是引用学浅在2010-9-28 19:58:00的发言：

最后诊断：卵巢混合性囊腺癌（浆液性/移行细胞癌）。

移形细胞癌P63标记阳性，此例标记阴性，不知是否能解释？谢谢！

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: 广州金域病理

hanxinliang 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：1; 经验：261; 注册时间：2008-01-07; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-09-28 22:35:00举报|引用
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以下是引用大海一栗在2010-9-28 21:35:00的发言：

谢谢！学习了

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: 人要干一行，爱一行，不能爱一行，干一行。我选择了病理，理所当然就爱上了病理。

大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-09-28 21:35:00举报|引用
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谢谢！学习了

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-09-28 19:58:00举报|引用
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最后诊断：卵巢混合性囊腺癌（浆液性/移行细胞癌）。

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-09-28 09:41:00举报|引用
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High grade adenocarcinoma, papillary serous and probably admixed with some endometrioid type in solid area. Primary ovarian tumor or metastasis from adjacent organ such as endometrium?