表面似乎还有黏膜，病变内细胞为上皮样或梭形，细胞质丰富；但给图内核分裂像似乎不怎么活跃；具有有黏液变；细胞黏附性稍差。需要考虑的诊断：上皮样间叶性肿瘤如GIST，低分化癌，淋巴瘤等，转移性恶黑也是需要鉴别的。

需要注意的细节：1，肉眼切面什么颜色？如果黑色，那先考虑恶黑。2，肿块是否为球形，粘膜面和浆膜面是否光滑，边界是否清楚，如果如此那么GIST首先考虑，当然GIST粘膜面可局部溃疡；3，如果肿块边界不清楚，粘膜面大溃疡，则首先考虑癌或淋巴瘤。4，病变内的成熟淋巴细胞是否分散，是否有坏死，这样的细胞学形态，如果是癌，那么坏死几乎均会出现。

观察完这些，在针对性的作些免疫吧。

 免疫组化：HMB45(-)S-100(+)Vim(+)CK(-)CD34(-)SMA(-)CD117(-)CD3(-)CD20(-)CD79(-)CD10(-)DeSmin(-)Hep(-)CD56(-)CgA(-)Syn(-)CD68(+)CD30(-)