楼主 发表于 2010-09-16 22:02|举报|关注(0)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	58
标本名称：
简要病史：	11年前曾有双侧卵巢交界性浆液性囊腺瘤病史，现在术中见乙状结肠浆膜面有一包块，包膜完整，与肠壁粘连，压迫输尿管。
肉眼检查：	乙状结肠浆膜面有一包块，包膜完整，与肠壁粘连，大小5.5x4x3.5cm，切面囊性，内壁粗糙，有小乳头。

镜下可见肿瘤主要位于肠壁浆膜面，可是各有一灶侵犯浆膜里和肠壁浅肌层，是交界性病变复发还是已经是癌了，觉得细胞和组织结构还是像交界性的，但是却已经长到浅肌层了。

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8
• 
  图9
• 
  图10
• 
  图11
• 
  图12
• 
  图13
• 
  图14

0

添加参考诊断

1 楼    发表于2010-09-16 23:05:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 乳头分支不太复杂，核异型性不大，浸润范围不大大多更象种植，病史时间又长，还是倾向交界性复发伴局部微浸润。砂粒体和苗勒氏上皮更倾向是浆液性病变复发而非腹膜原发。

0

2 楼    发表于2010-09-17 19:55:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 可发浆液性乳头状囊腺癌。

0

刀锋上的蚂蚁

3 楼    发表于2010-09-17 22:09:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 浆液性乳头状囊腺癌

0

4 楼    发表于2010-09-18 16:32:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 癌

0

快快悦悦工作

5 楼    发表于2010-09-18 20:31:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

图11和12确实是肌层里出现上皮巢，不知是否切面造成的假象？ 请在该部位分别拍2张低倍图像，传上来看看。

0

If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。

6 楼    发表于2010-09-20 19:47:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 总体看真不像癌，还是支持刘老师的意见，交界微浸润。

1

yujing13..

7 楼    发表于2010-09-20 20:18:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 交界性浆液性肿瘤，浸润性种植

0

认真工作，快乐生活。

8 楼    发表于2010-09-20 21:05:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 请教楼主：手术中双侧卵巢部位如何？腹腔其他部位有否转移结节？卵巢交界性肿瘤或卵巢癌多数情况下是多发性种植性播散，此肠壁结节只有一个，又是11年前病变，要考虑到其他部位转移的可能，建议做vilin、CK7,CK20,CK5/6,EMA,Wimentin,CEA,TG等，排除一下最好！

0

许春雷