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请各位老师会诊

千百合 离线

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楼主 发表于 2007-09-16 13:08|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  50
标本名称:  子宫内膜
简要病史:  流血原因待查,具体不详
肉眼检查: 灰红碎组织直径1厘米
  • 请各位老师会诊图1
    图1
  • 请各位老师会诊图2
    图2
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努力的工作,快乐的生活!
×参考诊断
低度恶性肿瘤,考虑是中肾管来源

杏林子 离线

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1 楼    发表于2007-09-16 13:26:00举报|引用
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 第1图的左上角有明确的浆细胞,可以考虑慢性子宫内膜炎吧
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bobol 离线

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2 楼    发表于2007-09-16 18:18:00举报|引用
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 腺体增生较密集,呈高分泌改变,间质蜕膜样变……图片少了点吧,另外还要了解末次月经时间和是否用激素类药物情况才能定夺吧。
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千百合 离线

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3 楼    发表于2007-09-16 18:44:00举报|引用
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 谢谢各位老师
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全子 离线

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4 楼    发表于2007-09-16 20:35:00举报|引用
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 图少了点,分泌变化子宫内膜,另外如果图片在4张以内的可以考虑用原图显示方式,千百合加油,欢迎有更多的好病例和大家分享
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笃行者 离线

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5 楼    发表于2007-09-16 21:13:00举报|引用
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 好,有进步!一张变成两张了,图片质量也很好。继续努力吧。
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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。

文长江 离线

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6 楼    发表于2007-09-17 08:33:00举报|引用
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以下是引用bobol在2007-9-16 18:18:00的发言:

 腺体增生较密集,呈高分泌改变,间质蜕膜样变……图片少了点吧,另外还要了解末次月经时间和是否用激素类药物情况才能定夺吧。

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杨斌 离线

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7 楼    发表于2007-09-17 12:34:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-09-18 19:11:00 编辑

This is a very interesting case. Please provide couple low power pictures, especially the junction between this "change" from the normal. I see some foamy histiocytes in second picture. Presence of foamy histiocytes in EM biopsy is always the alarming sign and should rule out pathologic abnormality.  Another important clinical symptom is that she is presumably PMD (postmenopausal bleeding). If she is PMD, secretory change can be rule out. I will provide further discussion when I see more photos of this case.

Thank 千百和 for sharing this case with us.

[这是很有意义的病例,请提供相应的低倍图,特别是此“改变”与正常结构之间的移行区域。第二图见到泡沫状组织细胞,它在内膜活检中出现通常是引起警惕的信号,应排除病理学异常。另外,根据临床资料推测为绝经后出血(PMD)。如果是PMD,可以排除分泌性改变。如果提供更多图,我会进一步讨论。
谢谢千百合与我们分享此例。     abin译]

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全子 离线

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8 楼    发表于2007-09-17 19:29:00举报|引用
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 谢谢杨斌老师的讲解,请千百合提供更多图片
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abin 离线

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9 楼    发表于2007-09-18 19:03:00举报|引用
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 我感觉图像很可怕。需要更多图
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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案,

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。


千百合 离线

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10 楼    发表于2007-09-18 21:22:00举报|引用
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好的,我明天去弄图去.沈阳给诊断的是低度恶性肿瘤,考虑是中肾管来源

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yueban 离线

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11 楼    发表于2007-09-18 21:33:00举报|引用
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 我认为肿瘤性病变可能性大

 

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曹大夫 离线

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12 楼    发表于2007-10-01 10:56:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-10-01 23:32:00 编辑

当然一个图很难说, 但是这种腺体结构加上好多细胞有鞋钉样表现(the cells lining the glands have hobnail appearance) , 要小心透明细胞癌 (clear cell carcinoma).  透明细胞癌的细胞浆也可以是红的eosinophilic cytoplasm.

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四国迷情 离线

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13 楼    发表于2007-10-03 22:44:00举报|引用
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以下是引用千百合在2007-9-18 21:22:00的发言:

好的,我明天去弄图去.沈阳给诊断的是低度恶性肿瘤,考虑是中肾管来源

图呢 没弄到吗
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正在读取中……

天山望月 离线

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14 楼    发表于2009-02-02 22:04:00举报|引用
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 请千百合再多传些图,和大家分享啊。
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广州金域病理

阿娇 离线

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15 楼    发表于2009-03-13 10:07:00举报|引用
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以下是引用bobol在2007-9-16 18:18:00的发言:

 腺体增生较密集,呈高分泌改变,间质蜕膜样变……图片少了点吧,另外还要了解末次月经时间和是否用激素类药物情况才能定夺吧。

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阿娇 离线

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16 楼    发表于2009-03-13 10:07:00举报|引用
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以下是引用bobol在2007-9-16 18:18:00的发言:

 腺体增生较密集,呈高分泌改变,间质蜕膜样变……图片少了点吧,另外还要了解末次月经时间和是否用激素类药物情况才能定夺吧。

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阿娇 离线

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17 楼    发表于2009-03-13 10:07:00举报|引用
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以下是引用bobol在2007-9-16 18:18:00的发言:

 腺体增生较密集,呈高分泌改变,间质蜕膜样变……图片少了点吧,另外还要了解末次月经时间和是否用激素类药物情况才能定夺吧。

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