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右肾肿瘤

如风如雪离线: 帖子：315; 粉蓝豆：1677; 经验：984; 注册时间：2009-08-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-09-09 19:16|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	55
标本名称：	右肾及肿瘤
简要病史：
肉眼检查：	右肾切除标本：肾脏体积12.5X8X5.5CM，表面光滑，部分被膜撕脱，切面可见一大小4X4X3CM的结节性肿块，灰黄色质脆，与周围组织分界清楚，肿瘤组织侵及肾盂，肾盂扩张，肾盂黏膜灰白色，肾实质厚2-3.5CM，带输尿管长1.5CM，直径0.3CM。

注意：接下

图1
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图3
图4
图5
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标签：

本帖最后由于 2010-09-09 19:30:00 编辑

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-09-09 19:20:00举报|引用
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透明细胞癌，伴破骨样巨细胞？

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-09-09 23:55:00举报|引用
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肿瘤细胞多少含有淡嗜酸性胞质，有的胞浆内含有喊嗜酸性颗粒。其形态从具有核周晕的嫌色细胞到过渡到透明细胞。细胞界限比较清楚，高倍下核仁比较明显。考虑为嫌色细胞癌，II 级。

至于局部有花环样胞核排列的多核巨细胞，究竟是肿瘤成分还是反应性成分需要IHC标记CK和CD68鉴别，炎症细胞浸润于肿瘤中，见到这样的巨细胞（胞核无明显异型，见不到核仁），多倾向反应性多核巨细胞。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-09-10 17:18:00举报|引用
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后续两次连接的图片请见：

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=296745

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?classcode=135&keyno=296749&pageno=1

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: 王军臣

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-09-10 22:09:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2010-9-9 19:20:00的发言：

透明细胞癌，伴破骨样巨细胞？

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-09-11 09:25:00举报|引用
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在再次加载的图片中可见到奇异核的瘤巨细胞。所以认为是嫌色细胞癌。

请见链接：

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?classcode=135&keyno=296749&pageno=1

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: 王军臣

zhangwei686538 离线: 帖子：58; 粉蓝豆：1; 经验：61; 注册时间：2007-12-17; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-09-11 21:34:00举报|引用
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个人考虑透明细胞癌，免疫组化不难鉴别

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-09-12 10:40:00举报|引用
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嗜酸性胞质和核周晕。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-09-12 10:43:00举报|引用
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胞浆内见颗粒状物，嗜酸性颗粒。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-09-12 10:50:00举报|引用
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瘤巨细胞，清晰的细胞边界，嗜酸性胞浆，胞浆内嗜酸性颗粒，大核仁。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-09-12 10:55:00举报|引用
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嫌色细胞癌的形态。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-09-12 10:57:00举报|引用
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瘤巨细胞和花环样多核巨细胞。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-09-12 10:59:00举报|引用
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建议做Hale胶体铁染色鉴别。

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: 王军臣

dhy1948 离线: 帖子：232; 粉蓝豆：12; 经验：1105; 注册时间：2009-04-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-09-12 11:17:00举报|引用
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倾向肾细胞癌嗜酸细胞型

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: 会者都是我的老师

echohanxiao 离线: 帖子：367; 粉蓝豆：1; 经验：386; 注册时间：2010-01-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-09-16 21:49:00举报|引用
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考虑透明细胞癌

癌细胞胞浆透明，癌中血管薄壁纤细，不像嫌色细胞癌中的血管壁较厚

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Anastasia 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：7; 注册时间：2010-10-05; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-11-28 09:19:00举报|引用
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还是像透明细胞癌

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ygh0535 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：32; 注册时间：2010-03-03; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-11-28 10:33:00举报|引用
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恶性肿瘤，考虑肾脏伴有破骨细胞样巨细胞的透明细胞癌。

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zhangwei686538 离线: 帖子：58; 粉蓝豆：1; 经验：61; 注册时间：2007-12-17; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-12-03 20:31:00举报|引用
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此例是一例透明细胞癌，典型。不怀疑嫌色细胞癌！！

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1212 离线: 帖子：85; 粉蓝豆：256; 经验：234; 注册时间：2010-10-31; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-12-05 17:16:00举报|引用
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透明细胞癌。嫌色细胞的核周空晕不是这样的吧

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安迪离线: 帖子：598; 粉蓝豆：3525; 经验：849; 注册时间：2011-03-04; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-06-29 15:28:00举报|引用
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透明细胞癌

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ccy142729 离线: 帖子：55; 粉蓝豆：14; 经验：323; 注册时间：2008-10-10; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-06-29 21:30:00举报|引用
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透明细胞癌

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