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- B3-15(四川大学华西医院)
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B3-15(四川大学华西医院)
患者女，60岁，左乳包块10年，长大迅速2年
巨检：紧邻乳头下见一灰白肿块，体积5cm×5cm×4cm，切面灰白，实性，质韧，灶性出血，坏死。
图1全貌，图2-5:4倍，图6-10:10倍，其余20倍。
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本帖最后由 于 2010-09-07 22:55:00 编辑
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×参考诊断
恶性腺肌上皮瘤，起源于腺肌上皮瘤的肌上皮癌
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读片会讨论意见：
1. 浸润性导管癌
2. Infiltrating ductal carcinoma.
3. Ｍyoepithelial lesion
4. 考虑皮肤附属器来源汗腺癌
5. （左乳）恶性腺肌上皮瘤？腺样囊性癌？
6. （左乳）上皮－肌上皮源性恶性肿瘤
7. Although the lesion is superficial, but morphologically is compatible with breast primary, in addition, there are areas suggestive of DCIS, so I favor IDC. I am not sure if some of the dermal nests are in the dermal lymphatics? Did patient present with symptoms of inflammatory breast carcinoma?
8. 恶性腺肌上皮瘤，或皮脂腺癌
9. 浸润性乳腺癌，考虑为分泌型癌。建议染Ｓ-100，ER
10. 浸润性癌，首先考虑富脂癌
11. 乳腺癌 腺样囊性癌？
12. 腺样囊性癌，需除外腺肌上皮癌。
免疫组化结果：导管上皮及肌上皮成分PCK（+）肌上皮成分SMA（+）、P63(+)
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