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B3-10(南京军区总医院)

abin 离线

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楼主 发表于 2010-09-07 22:18|举报|关注(1)
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B3-10(南京军区总医院)
右乳改良根治术标本,体积24cm×15cm×5cm,上附梭形皮瓣20cm×7cm,距乳头9cm处见一肿块1.5 cm×1cm×0.8cm,切面灰黄质中,同侧腋下淋巴结16枚,黄豆大小。


图1全貌,图2-4:4倍,图5-7:10倍,其余40倍。

  • B3-10(南京军区总医院)图1
    图1
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    图6
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本帖最后由 于 2010-09-07 22:51:00 编辑
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×参考诊断
基底细胞样乳腺癌

wfbjwt 离线

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1 楼    发表于2010-09-07 22:56:00举报|引用
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 浸润性小叶癌
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abin 离线

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2 楼    发表于2010-09-07 23:25:00举报|引用
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 梭形细胞化生性癌和高级别IDC
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wfbjwt 离线

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3 楼    发表于2010-09-07 23:33:00举报|引用
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XLJin8 离线

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4 楼    发表于2010-09-10 05:16:00举报|引用
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化生性癌无异议,问题是此病例恶性程度的高低?

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xljin8

qwe628400 离线

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5 楼    发表于2010-09-10 17:57:00举报|引用
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混合性浸润性导管-小叶癌

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abin 离线

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6 楼    发表于2010-09-10 22:20:00举报|引用
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 图4、7、10是同一部位的不同放大。我想当然地认为是高级别了。
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abin 离线

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7 楼    发表于2010-09-11 11:56:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-09-11 11:57:00 编辑  上述高倍
  • 图1
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学浅 离线

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8 楼    发表于2010-09-11 20:26:00举报|引用
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以下是引用qwe628400在2010-9-10 17:57:00的发言:

混合性浸润性导管-小叶癌

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abin 离线

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9 楼    发表于2010-09-18 19:11:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-09-18 19:11:00 编辑

读片会讨论意见:

1.      浸润性小叶癌

2.         High grade DCIS and IDC with spindle cell morphology? metaplastic carcinoma

3.      ILC with pleomorphic features

4.      混合性浸润性导管-小叶癌

5.      (右乳)浸润性导管癌,部分小叶癌分化

6.      (右乳)浸润性癌,倾向小叶癌,建议免疫组化E-cadherin确定是浸润性导管癌或浸润性小叶癌或是两者混合癌

7.      Poorly differentiated invasive mammary carcinoma with mixed ductal and lobular features with focal associated DCIS

8.      浸润性导管癌伴梭形细胞化生性癌

9.      多形性浸润性小叶癌

10.  浸润性导管癌,大汗腺癌可能性大

11.  浸润性导管癌III级,建议加染C-erbB-2,CK14,CK5/6,EGFR

12.  浸润性导管癌,有无合并多形性浸润性小叶癌,需行免疫组化确定。

 

免疫组化结果:肿瘤细胞 ER- ,PR-,HER-2-,CK5/6+++,EGFR+,E-cad+,CK14-,P63-, P53+,Ki67+30%。

超微结构:癌细胞内见细胞器丰富,胞质可见张力原纤维丝

出片单位意见:右乳:基底细胞样乳腺癌。

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yihua0412 离线

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10 楼    发表于2011-07-02 19:07:00举报|引用
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m3102 离线

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11 楼    发表于2011-07-12 01:30:00举报|引用
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脚踏实地

晓雪 离线

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12 楼    发表于2011-07-22 20:18:00举报|引用
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蓝钻闪影 离线

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13 楼    发表于2011-09-09 08:51:16举报|引用
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(右乳)浸润性导管癌,部分小叶癌分化.

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涂光辉
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huzhihong 离线

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14 楼    发表于2011-09-17 21:39:44举报|引用
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基底细胞样乳腺癌(BLBC)。

形态学特征:肿瘤排列呈富于细胞的实性结构, 肿瘤间质极少,肿瘤缺乏导管结构,肿瘤边缘可见一定程度的淋巴细胞浸润,瘤细胞界限不清呈合体状,异型明显,核分裂象多见。

免疫组化:ER-PR-Her2-,基底样标记CK5/6CK14CK17中至少1+和(或)EGFR+

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m3102 离线

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15 楼    发表于2011-09-25 01:21:15举报|引用
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基底细胞样乳腺癌(BLBC),真的是学无止境。

1

hanmeime..
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秋月明珠 离线

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16 楼    发表于2011-09-25 22:34:57举报|引用
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华夏,你的成长造就了新一代病理学界大家的进步!

qixua 离线

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17 楼    发表于2011-10-02 12:55:23举报|引用
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涂光辉 离线

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18 楼    发表于2011-10-03 21:19:31举报|引用
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非常感谢提供的好病例,收获很大。

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youran 离线

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19 楼    发表于2011-10-17 22:05:49举报|引用
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