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B3-9(山东大学齐鲁医院)

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楼主 发表于 2010-09-07 20:22|举报|关注(1)
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B3-9(山东大学齐鲁医院)
患者女,48岁,发现右乳肿块一周。术中见右乳内上象限腺体增厚,内有1.5cm×1.5cm肿块,边界不清。
巨检:不规则乳腺组织一块,体积6cm×4.8cm×1.8cm,切面见一肿物,面积2cm×1.5cm,灰白,边界不清,其余乳腺组织灰白,灰红,质软。


图1全貌,图2-6:4倍,图7-12:10倍,图13-15:20倍,其余40倍。

  • B3-9(山东大学齐鲁医院)图1
    图1
  • B3-9(山东大学齐鲁医院)图2
    图2
  • B3-9(山东大学齐鲁医院)图3
    图3
  • B3-9(山东大学齐鲁医院)图4
    图4
  • B3-9(山东大学齐鲁医院)图5
    图5
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    图7
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    图11
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    图12
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    图14
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    图15
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    图16
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    图17
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    图18
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本帖最后由 于 2010-09-07 22:51:00 编辑
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×参考诊断
浸润性导管癌

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1 楼    发表于2010-09-18 19:09:00举报|引用
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读片会讨论意见:

1.      腺病,腺瘤样增生并不典型增生(DIN B

2.         Beign, ?microglandular adenosis.

3.         atypical apocrine adenosis, MGA (microglandular adenosis)

4.      考虑微腺性腺病,免疫组化排除浸润癌

5.      (右乳)乳腺增生病,腺病,柱状细胞病变\囊性高分泌增生,局部伴不典型增生

6.      (右乳)乳腺癌,考虑1.类似于高柱状细胞型甲状腺乳头状癌的乳腺肿瘤(有胶质样物,细胞核有核沟,毛玻璃样等改变);2.分泌性癌

7.      Secretory adenosis

8.      伴非典型性增生的乳腺柱状细胞病变,局部癌变(DCIS2级)

9.      浸润性导管癌

10.  分泌性癌,排除微腺管腺病

11.  分泌性癌

12.  不典型性微腺性腺病基础上,导管内癌形成。建议做基底膜染色。

 

免疫组化结果:BCA-225+),GCDFP-15+),ER-),PR-),CerbB-2-,S-100-,P63(-), Actin(-), Ki67 15-20%

出片单位意见:浸润性导管癌

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2 楼    发表于2010-09-07 23:52:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-09-10 22:23:00 编辑  图7,癌的区域和非癌区域对比很明显
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3 楼    发表于2010-09-07 23:27:00举报|引用
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 浸润性导管癌1级,或微腺体腺病基础上发生的浸润性导管癌。
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