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ml5654 离线
奇怪
那些成团的里面不是念珠菌吗？
难道我眼花？
没一个人提微生物哈。
xymady 离线
这个病例最少要报个ASC-H
高度怀疑鳞癌。
很多梭形的细胞是不能用退变或萎缩来解释的，病史+背景+梭形肿瘤细胞+过渡阶段的LSIL及HSIL这些因素要考虑鳞癌，但是制片效果不好，细胞量偏少，实际工作中报ASC-H可能更合适，但原则上不能放过，这样的病人活检很重要。
阡陌老农 离线
XUEXI2009 离线
虽然临床症状严重，看图还是考虑萎缩反应
灰太狼 离线
渴望上进 离线
激素水平低，倾向没事，有事也不是宫颈的事。
不信可以活检看看。
mingfuyu 离线
NILM.
萎缩。
老年病人的细胞核可以是正常中层胞核5倍大。老年病人出血要考虑子宫内膜问题。
xiaogang 离线
谢谢各位老师。考虑到退变、有的核增大超过3倍、核染质增粗、多核、中性粒细胞浸润。放过是不放心的，我报的炎症中有非典型细胞，请治疗炎症后复查。可否？
我赞同您的意见。
本例，的确有不典型鳞状上皮细胞，但不能确定是否为高度病变；
在发报告时，我建议：
1，密切结合临床、要和临床医生充分沟通；
2，要和您的上级医生充分交流意见；
3，为了不漏诊，尽量争取活检。
谢谢！
清香情浓 离线
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zhanghuadong 离线
临床病史可怕，但是仅从提供的图片看，ASC-US足矣，多为退变和萎缩的细胞。如果结合临床仍然不放心，建议报ASC-H，取组织学送检。
小字辈 离线
看了一下图，其中的几个图确实怪让人不放心，5、20和37图让我想报ASC-US,但是7、31、35图又想报ASC-H，要不斗胆报个asc-h试一下，看看楼上和楼下的专家们怎么分析。 
