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食管中段病变

fangg 离线

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楼主 发表于 2007-08-27 14:02|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男性 年龄:  69
标本名称: 食管
简要病史:  3个月前无明显诱因出现进食后梗噎感,伴嗳气,上腹部饱胀感,餐后2h可缓解。后症状逐渐加重,入院时仅可进半流食,无呕血黑便史。X线提示:食管中段见长约3cm的环形狭窄区,表面不整,有小龛影,通气时扩张,表面黏膜不清。
肉眼检查:  
  • 食管中段病变图1
    图1
  • 食管中段病变图2
    图2
  • 食管中段病变图3
    图3
  • 食管中段病变图4
    图4
  • 食管中段病变图5
    图5
  • 食管中段病变图6
    图6
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境随心转
×参考诊断
黏液表皮样癌

fangg 离线

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21 楼    发表于2007-10-12 16:12:00举报|引用
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以下是引用197在2007-9-8 20:23:00的发言:

 好病例!

请教个问题:大家觉得,粘表时的鳞状上皮成份可否通过免疫组化染色得到确认?

鳞状上皮HE下应该就能明确。
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境随心转

fangg 离线

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22 楼    发表于2007-10-09 12:47:00举报|引用
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 食管活检病例,男,59岁,食管浅溃疡,最大径约1cm大小。

请大家鉴别是鳞化还是黏表?

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
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紫气东来 离线

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23 楼    发表于2007-10-09 10:25:00举报|引用
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 谢谢楼主好病例,黏表,食管少见!
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人生的精彩来自于镜下无限多彩的世界。

dytok 离线

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24 楼    发表于2007-10-08 21:17:00举报|引用
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 黏液表皮样癌,食管少见
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月儿 离线

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25 楼    发表于2007-10-08 15:13:00举报|引用
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以下是引用fangg在2007-10-8 12:59:00的发言:

 活检时:要注意与粘膜下腺导管鳞化鉴别,因为细胞常常异型性不明显;

手术切除标本要与腺鳞癌鉴别。



再次仔细看了所有的图,有的图确实细胞异形性小,与粘膜下腺导管鳞化难以鉴别,除了腺体明显增多外,活检标本小的时候应如何鉴别呢?请教老师,谢谢!
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fangg 离线

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26 楼    发表于2007-10-08 12:59:00举报|引用
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 活检时:要注意与粘膜下腺导管鳞化鉴别,因为细胞常常异型性不明显;

手术切除标本要与腺鳞癌鉴别。

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爱兰 离线

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27 楼    发表于2007-10-07 06:54:00举报|引用
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 好病例。

粘液表皮样癌

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四国迷情 离线

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28 楼    发表于2007-09-29 17:17:00举报|引用
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 学习了,谢谢
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正在读取中……

sunxiaofeng 离线

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29 楼    发表于2007-09-17 19:16:00举报|引用
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 谢谢楼主好病例

 

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胡一刀 离线

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30 楼    发表于2007-09-16 16:56:00举报|引用
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 我们遇到过食道的腺样囊腺癌,粘表还是第一次遇到,谢谢楼主提供!!!!
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zdh8021 离线

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31 楼    发表于2007-09-16 15:28:00举报|引用
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 典型
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蚊子 离线

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32 楼    发表于2007-09-12 09:44:00举报|引用
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同意粘液表皮样癌。

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每天学习一点,每天进步一点,

197 离线

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33 楼    发表于2007-09-08 20:23:00举报|引用
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 好病例!

请教个问题:大家觉得,粘表时的鳞状上皮成份可否通过免疫组化染色得到确认?

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sdwf春天 离线

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34 楼    发表于2007-09-01 21:35:00举报|引用
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 同意粘液表皮样癌。
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sdwf春天 离线

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35 楼    发表于2007-09-01 21:28:00举报|引用
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 又学习了一个新病例,要好好珍藏的
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三楼 离线

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36 楼    发表于2007-09-01 16:03:00举报|引用
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 谢谢fangg老师提供的典型病例,学习!
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yourself 离线

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37 楼    发表于2007-09-01 10:56:00举报|引用
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 少见而组织学典型病例。谢谢分享!
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fangg 离线

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38 楼    发表于2007-08-30 14:35:00举报|引用
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这是黏液表皮样癌。切除标本。

但其活检常常因为取样误差问题而诊断为鳞癌或腺癌,更有甚者,因为其异型性很小,而没诊断为癌的情形--因为食管黏膜下腺导管可以出现鳞化。

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境随心转

薄冰之旅 离线

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39 楼    发表于2007-08-29 12:52:00举报|引用
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 粘表
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百合 离线

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40 楼    发表于2007-08-28 21:44:00举报|引用
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同意粘表

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