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食管中段病变

fangg 离线

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楼主 发表于 2007-08-27 14:02|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男性 年龄:  69
标本名称: 食管
简要病史:  3个月前无明显诱因出现进食后梗噎感,伴嗳气,上腹部饱胀感,餐后2h可缓解。后症状逐渐加重,入院时仅可进半流食,无呕血黑便史。X线提示:食管中段见长约3cm的环形狭窄区,表面不整,有小龛影,通气时扩张,表面黏膜不清。
肉眼检查:  
  • 食管中段病变图1
    图1
  • 食管中段病变图2
    图2
  • 食管中段病变图3
    图3
  • 食管中段病变图4
    图4
  • 食管中段病变图5
    图5
  • 食管中段病变图6
    图6
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境随心转
×参考诊断
黏液表皮样癌

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1 楼    发表于2008-02-29 13:37:00举报|引用
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 两例均为黏液表皮样癌。谢谢大家讨论。
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境随心转

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2 楼    发表于2007-10-12 16:12:00举报|引用
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以下是引用197在2007-9-8 20:23:00的发言:

 好病例!

请教个问题:大家觉得,粘表时的鳞状上皮成份可否通过免疫组化染色得到确认?

鳞状上皮HE下应该就能明确。
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境随心转

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3 楼    发表于2007-10-09 12:47:00举报|引用
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 食管活检病例,男,59岁,食管浅溃疡,最大径约1cm大小。

请大家鉴别是鳞化还是黏表?

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
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4 楼    发表于2007-10-08 12:59:00举报|引用
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 活检时:要注意与粘膜下腺导管鳞化鉴别,因为细胞常常异型性不明显;

手术切除标本要与腺鳞癌鉴别。

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境随心转

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5 楼    发表于2007-08-30 14:35:00举报|引用
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这是黏液表皮样癌。切除标本。

但其活检常常因为取样误差问题而诊断为鳞癌或腺癌,更有甚者,因为其异型性很小,而没诊断为癌的情形--因为食管黏膜下腺导管可以出现鳞化。

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6 楼    发表于2007-08-28 19:44:00举报|引用
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 发报告时,AB和PAS是分别做的。

AB/PAS套染是写文章时做的。蓝+红=紫。

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境随心转

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7 楼    发表于2007-08-28 12:44:00举报|引用
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 图2是PAS/AB染色
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境随心转
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