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好病例!
请教个问题:大家觉得,粘表时的鳞状上皮成份可否通过免疫组化染色得到确认?
食管活检病例,男,59岁,食管浅溃疡,最大径约1cm大小。
请大家鉴别是鳞化还是黏表?
活检时:要注意与粘膜下腺导管鳞化鉴别,因为细胞常常异型性不明显;
手术切除标本要与腺鳞癌鉴别。
这是黏液表皮样癌。切除标本。
但其活检常常因为取样误差问题而诊断为鳞癌或腺癌,更有甚者,因为其异型性很小,而没诊断为癌的情形--因为食管黏膜下腺导管可以出现鳞化。
发报告时,AB和PAS是分别做的。
AB/PAS套染是写文章时做的。蓝+红=紫。