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食管中段病变

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-08-27 14:02|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男性	年龄：	69岁
标本名称：	食管
简要病史：	3个月前无明显诱因出现进食后梗噎感，伴嗳气，上腹部饱胀感，餐后2h可缓解。后症状逐渐加重，入院时仅可进半流食，无呕血黑便史。X线提示：食管中段见长约3cm的环形狭窄区，表面不整，有小龛影，通气时扩张，表面黏膜不清。
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：

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: 境随心转

×参考诊断

黏液表皮样癌

爱兰离线: 帖子：380; 粉蓝豆：4; 经验：388; 注册时间：2006-10-02; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2007-10-07 06:54:00举报|引用
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好病例。

粘液表皮样癌。

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: 金杯银杯不如人们的口杯

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2007-10-08 12:59:00举报|引用
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活检时：要注意与粘膜下腺导管鳞化鉴别，因为细胞常常异型性不明显；

手术切除标本要与腺鳞癌鉴别。

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: 境随心转

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2007-10-08 15:13:00举报|引用
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以下是引用fangg在2007-10-8 12:59:00的发言：

活检时：要注意与粘膜下腺导管鳞化鉴别，因为细胞常常异型性不明显；

手术切除标本要与腺鳞癌鉴别。

再次仔细看了所有的图，有的图确实细胞异形性小，与粘膜下腺导管鳞化难以鉴别，除了腺体明显增多外，活检标本小的时候应如何鉴别呢？请教老师，谢谢！

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dytok 离线: 帖子：670; 粉蓝豆：3487; 经验：1602; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2007-10-08 21:17:00举报|引用
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黏液表皮样癌,食管少见

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紫气东来离线: 帖子：37; 粉蓝豆：67; 经验：283; 注册时间：2007-07-29; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2007-10-09 10:25:00举报|引用
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谢谢楼主好病例,黏表,食管少见!

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: 人生的精彩来自于镜下无限多彩的世界。

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2007-10-09 12:47:00举报|引用
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食管活检病例，男，59岁，食管浅溃疡，最大径约1cm大小。

请大家鉴别是鳞化还是黏表？

图1
图2
图3
图4
图5

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: 境随心转

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2007-10-12 16:12:00举报|引用
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以下是引用197在2007-9-8 20:23:00的发言：

好病例!

请教个问题:大家觉得，粘表时的鳞状上皮成份可否通过免疫组化染色得到确认?

鳞状上皮HE下应该就能明确。

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: 境随心转

半山阁离线: 帖子：161; 粉蓝豆：2213; 经验：255; 注册时间：2006-10-16; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2007-10-27 21:55:00举报|引用
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黏表

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曹鹏离线: 帖子：5; 粉蓝豆：1; 经验：5; 注册时间：2007-10-28; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2007-10-30 20:37:00举报|引用
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同意粘表

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吉祥如意离线: 帖子：259; 粉蓝豆：197; 经验：371; 注册时间：2007-07-14; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2007-10-30 20:55:00举报|引用
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黏液表皮样癌

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liziqiang88 离线: 帖子：957; 粉蓝豆：262; 经验：3935; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2007-10-30 22:26:00举报|引用
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: 李自强

liziqiang88 离线: 帖子：957; 粉蓝豆：262; 经验：3935; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2007-10-30 22:29:00举报|引用
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后一图明显支持粘表

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: 李自强

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2008-02-28 21:26:00举报|引用
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考虑粘表

请老师公布最后结果

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fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2008-02-29 13:37:00举报|引用
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两例均为黏液表皮样癌。谢谢大家讨论。

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: 境随心转

longlailiao 离线: 帖子：122; 粉蓝豆：477; 经验：125; 注册时间：2008-01-02; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2008-03-04 12:32:00举报|引用
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感谢，非常地！

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: goodgoodstudydaydayup!

和平人离线: 帖子：491; 粉蓝豆：94; 经验：650; 注册时间：2007-03-28; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2008-03-04 12:52:00举报|引用
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谢谢fangg老师，好病例，学习了

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: 申向东

liziqiang88 离线: 帖子：957; 粉蓝豆：262; 经验：3935; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2008-03-04 19:59:00举报|引用
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以下是引用liguoxia71在2007-8-27 19:14:00的发言：

粘表。见神经周围浸润。图2是PAS/AB染色？

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: 李自强

tanzongjun8 离线: 帖子：67; 粉蓝豆：7; 经验：169; 注册时间：2008-02-26; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2008-03-05 18:32:00举报|引用
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好病例。

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fuyan0810 离线: 帖子：309; 粉蓝豆：1; 经验：375; 注册时间：2008-05-11; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2009-10-16 11:12:00举报|引用
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学习了

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2009-10-16 12:18:00举报|引用
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意见一致同意粘表哈. 没说的.

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: 王军臣

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