CIN2还是CIN3? - 华夏病理网论坛

caotong_1978 离线: 帖子：286; 粉蓝豆：71; 经验：698; 注册时间：2006-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-08-18 16:31|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	44岁	年龄：
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简要病史：	两癌筛查查体
肉眼检查：

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: 路漫漫兮其修远兮，吾将上下而求索！

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doctorlzy 离线: 帖子：580; 粉蓝豆：3558; 经验：930; 注册时间：2009-12-02; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-08-23 22:16:00举报|引用
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CIN2

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: 知常而辨异明善而断恶

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-08-23 23:04:00举报|引用
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这种上皮内病变和基底细胞样细胞那种极向紊乱不同，后者极向紊乱比较单一、清楚。这例表现的是细胞核的大小、核的深染和核分裂相增多。不知道我的理解对不对，因为有的书就讨论了这样两种形式的原位癌。

abin和海上明月老师提到的关于CIN2-3的问题，我觉得非常有道理，以后遇到这样的问题，就知道怎么处理了。以前遇到有的病例，报CIN3似乎没有把握，报CIN2又觉得似乎没有报够，看来不必勉强往两边靠，可以报中间了。

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953368249 离线: 帖子：74; 粉蓝豆：1; 经验：99; 注册时间：2009-05-07; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-08-24 19:28:00举报|引用
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CIN2

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十月芙蓉离线: 帖子：103; 粉蓝豆：39; 经验：150; 注册时间：2010-02-17; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-08-18 22:18:00举报|引用
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ＣＩＮ２累腺

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caotong_1978 离线: 帖子：286; 粉蓝豆：71; 经验：698; 注册时间：2006-12-13; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-08-19 09:47:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-08-19 09:47:00 编辑 看看这些地方是不是已经到达了上1/3呢

图1
图2
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: 路漫漫兮其修远兮，吾将上下而求索！

学海无涯离线: 帖子：165; 粉蓝豆：81; 经验：803; 注册时间：2008-04-24; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-08-19 10:15:00举报|引用
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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-08-19 11:23:00举报|引用
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个人倾向CIN2，至少还有角化倾向

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-08-19 13:42:00举报|引用
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这样的结构，可以退一步诊断CIN2.

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-08-19 18:21:00举报|引用
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大部分是CIN2的表现，个别地方达到CIN3（如4楼所示的第2、3图）。所以如果是我可能报 CIN2-3，累及腺体。或者报高级别鳞状上皮内肿瘤（CIN2-3），累及腺体。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-08-19 19:45:00举报|引用
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CIN2和CIN3有必要分得那么清楚么？

作为学术探讨，上1/3层不能认为完全正常吧？但它是不是瘤变呢？会有不同意见，我认为不是。

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射手笑笑离线: 帖子：1495; 粉蓝豆：187; 经验：2536; 注册时间：2009-05-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-08-19 19:51:00举报|引用
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以下是引用abin在2010-8-18 23:44:00的发言：

CIN2-3累腺

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: 人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧，笑而不语是豁达……

一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-08-19 19:57:00举报|引用
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CIN2累腺

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黄沙溪离线: 帖子：104; 粉蓝豆：2; 经验：104; 注册时间：2010-08-15; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-09-15 09:09:00举报|引用
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个人认为CIN2好一些。CIN1过轻，CIN3过重。上1/3不正常。

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全子离线: 帖子：3318; 粉蓝豆：74; 经验：3546; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-08-20 23:58:00举报|引用
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以下是引用abin在2010-8-19 19:45:00的发言：

CIN2和CIN3有必要分得那么清楚么？

作为学术探讨，上1/3层不能认为完全正常吧？但它是不是瘤变呢？会有不同意见，我认为不是。

同意，我个人会报CIN1

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arielchou 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：7; 注册时间：2010-08-21; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-08-21 17:07:00举报|引用
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CIN2吧，极向都在，角化趋势也存在。大部分的基底层还完好。

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gyp 离线: 帖子：137; 粉蓝豆：45; 经验：973; 注册时间：2006-09-30; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-08-21 18:44:00举报|引用
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CIN2, (以前有老师讲课强调不主张跨级报，如CIN2-3）

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-08-21 23:59:00举报|引用
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以下是引用全子在2010-8-20 23:58:00的发言：

以下是引用abin在2010-8-19 19:45:00的发言：

CIN2和CIN3有必要分得那么清楚么？

作为学术探讨，上1/3层不能认为完全正常吧？但它是不是瘤变呢？会有不同意见，我认为不是。

同意，我个人会报CIN1

近1/2层出现核分裂，CIN2够也

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-08-22 12:04:00举报|引用
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以下是引用gyp在2010-8-21 18:44:00的发言：

CIN2, (以前有老师讲课强调不主张跨级报，如CIN2-3）

老师强调的是不要报CIN1-2，因为临床治疗不同。CIN1可保守治疗，CIN2以上常需手术。

恰恰相反，有老师强调可用CIN2-3以减少诊断分歧，提高可诊断者之间重复性。老师还以王义夫为例，如果靶子足够大，命中率会提高；同理，如果诊断范围宽，诊断准确性也会提高。文献上也把CIN2-3合并为高度病变，足见CIN2-3的合理性。

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-08-22 23:07:00举报|引用
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以下是引用gyp在2010-8-21 18:44:00的发言：

CIN2, (以前有老师讲课强调不主张跨级报，如CIN2-3）

嘿嘿。

一般来说，CIN I与CIN II 不要跨级报，因为一个是低级别，一个是高级别。CIN II 和CIN III因为都是高级别，可以跨级报的。

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: 王军臣

yilian206 离线: 帖子：204; 粉蓝豆：1119; 经验：558; 注册时间：2010-07-30; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-08-23 09:37:00举报|引用
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CIN II

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