CIN2和CIN3有必要分得那么清楚么？

作为学术探讨，上1/3层不能认为完全正常吧？但它是不是瘤变呢？会有不同意见，我认为不是。

老师强调的是不要报CIN1-2，因为临床治疗不同。CIN1可保守治疗，CIN2以上常需手术。

恰恰相反，有老师强调可用CIN2-3以减少诊断分歧，提高可诊断者之间重复性。老师还以王义夫为例，如果靶子足够大，命中率会提高；同理，如果诊断范围宽，诊断准确性也会提高。文献上也把CIN2-3合并为高度病变，足见CIN2-3的合理性。

嘿嘿。

一般来说，CIN I与CIN II 不要跨级报，因为一个是低级别，一个是高级别。CIN II 和CIN III因为都是高级别，可以跨级报的。

 CIN II

 这种上皮内病变和基底细胞样细胞那种极向紊乱不同，后者极向紊乱比较单一、清楚。这例表现的是细胞核的大小、核的深染和核分裂相增多。不知道我的理解对不对，因为有的书就讨论了这样两种形式的原位癌。

abin和海上明月老师提到的关于CIN2-3的问题，我觉得非常有道理，以后遇到这样的问题，就知道怎么处理了。以前遇到有的病例，报CIN3似乎没有把握，报CIN2又觉得似乎没有报够，看来不必勉强往两边靠，可以报中间了。