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B2893皮肤肿物

zhym 离线

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楼主 发表于 2010-08-17 17:38|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  70岁
标本名称:  左股外侧肿物皮肤30年。
简要病史:  皮肤肿物30年,近3年增长较快。
肉眼检查:  肿物大小1.7x1.6x1.2cm,切面灰白灰褐色
  • 皮肤肿物图1
    图1
  • 皮肤肿物图2
    图2
  • 皮肤肿物图3
    图3
  • 皮肤肿物图4
    图4
  • 皮肤肿物图5
    图5
  • 皮肤肿物图6
    图6
  • 皮肤肿物图7
    图7
  • 皮肤肿物图8
    图8
  • 皮肤肿物图9
    图9
标签:脂溢性角化
本帖最后由 于 2010-08-17 19:23:00 编辑
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×参考诊断
诊断符合脂溢性角化

xclbljys 离线

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1 楼    发表于2010-08-28 18:05:00举报|引用
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 从图1-3可以看出,本瘤是外生性生长,表面角化过度,乳头状生长,棘层肥厚,底部基本平坦,与病变周边正常组织位于一条线上,应考虑脂溢性角化病(棘细胞肥厚型)。与基底细胞癌的鉴别时本病变外生性生长,而基底细胞癌主要位于真皮内,可以与表面皮肤相连或不相连;与毛发上皮瘤的鉴别是毛发上皮瘤多有真皮内角囊肿,有向毛囊分化倾向。
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许春雷

杏林散客 离线

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2 楼    发表于2010-09-26 23:25:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-09-27 23:09:00 编辑  个人倾向脂溢性角化症,病史很长,恶性的不好解释,真皮里的东西是不是不同切面造成的呢,表皮增生明显时,这种情况很容易出现的,基底细胞癌和毛发上皮瘤在临床上还是容易鉴别的,我觉得我们皮肤医生搞病理最有利的就是我们懂临床,有时病理不好鉴别,临床其实更有用。
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皮毛之事,方寸之间,大千世界!

xuesizeng 离线

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3 楼    发表于2010-10-01 21:55:00举报|引用
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  1、患者病史较长,肿物生长缓慢。

  2、病理改变可见呈乳头瘤样增生。基底样细胞为主,并见大量色素颗粒。

  3、诊断符合脂溢性角化。此类型常常见于腹部和外阴部位,临床表现有特异性,有时可能与HPV感染有关,故病理改变呈乳头瘤样。

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