补充说明图10是腋下淋巴结转移灶（2010-8-10）。

Abin 老师，昨天上午，我科业务学习，讨论此病例的诊断。有医生提问：形态学有小叶癌和导管癌，那么

１）此病例中的腺管是小管癌（tubular carcinoma) 还是浸润性导管癌（ductal carcinoma)? 还是二者都有？如为后者，如何诊断？　

２）此病例原发病灶和淋巴结转移灶中都有印戒细胞，是导管来源还是小叶来源？

我觉得.......。您有什么高见，请赐教，谢谢！

IHC 标记 图1 34BE12；图2-3 P120；图4-6 E-cadherin; 图7-（淋巴结转移灶）：图734BE12、图8 P120、图9-10 E-Cadherin。

注意：第10张照片是淋巴结转移灶。

您的诊断：

1）浸润性小叶癌？

2）浸润性导管癌？

3）浸润性小管小叶癌？

4）浸润性混合性导管-小叶癌？

5）其他？