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20100727-腹泻1月余(最后诊断)

shandongzhang 离线

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楼主 发表于 2010-07-27 22:31|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  60岁
标本名称:  
简要病史:  于横结肠近肝区见隆起性病变,表面呈脑回状,色泽基本正常
肉眼检查:  活检5块,几天后肠破裂
IHC分别为:CD3,CK,CD20阴性,
20100727-腹泻1月余(最后诊断)图1
名称:图1
描述:图1
20100727-腹泻1月余(最后诊断)图2
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20100727-腹泻1月余(最后诊断)图6
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本帖最后由 于 2010-08-11 08:57:00 编辑
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×参考诊断
肠病相关T细胞淋巴瘤,单形性(Ⅱ型)。

shandongzhang 离线

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1 楼    发表于2010-08-12 21:37:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-08-13 08:40:00 编辑
以下是引用fangg在2010-8-12 15:12:00的发言:

 好病例,谢谢张主任分享!

不支持NK/T的地方:内镜下不是溃疡性病变,组织学上未见坏死凋亡现象,EBER阴性。

肠病T以小肠多见,累及大肠的也有,不知本例到底是结肠还是小肠?----病史提供是横结肠,报告部位是小肠。

横结肠是活检所见,大标本是小肠破裂
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2 楼    发表于2010-08-11 08:54:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-7-27 23:43:00的发言:

 淋巴样细胞弥漫增生,上皮内见淋巴细胞浸润,细胞多为小-中等大小,大细胞少见,CD3弥漫阳性。不知CD8、CD56表达如何?倾向肠病相关性T细胞淋巴瘤。

IHC:

LCA(+)、CD20(-)、CD79α(-)、CD3(+)、

CD43(+)、CD4(-)、CD8(+)、CD56(+)、TIA-1(+)、

GrB(-)、PF(-)、KP-1(-)、Ki-67(+,>80%)、EBER(-)

(小肠)具有细胞毒性表型的外周T细胞淋巴瘤,结合HE形态、免疫表型及EB病毒检测结果,考虑为符合肠病相关T细胞淋巴瘤,单形性(Ⅱ型)。

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shandongzhang 离线

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3 楼    发表于2010-07-28 21:48:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-7-27 23:43:00的发言:

 淋巴样细胞弥漫增生,上皮内见淋巴细胞浸润,细胞多为小-中等大小,大细胞少见,CD3弥漫阳性。不知CD8、CD56表达如何?倾向肠病相关性T细胞淋巴瘤。

CD8+,CD56未做
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shandongzhang 离线

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4 楼    发表于2010-07-28 21:47:00举报|引用
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以下是引用月儿在2010-7-27 22:42:00的发言:

IHC分别为:CD3,CK,CD20阴性,咋断的句子呢

倾向肠病T


IHC分别为:CD3,CK;CD20阴性未传

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