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感谢楼上各位老师的分析:
本例为形态学呈弥漫性分布的小细胞性恶性肿瘤,现有的免疫表型为
CK CK7 CK5/6 CD138 CD38 CD56 TTF-1 SYN λκCD79a CD3 S-100-,CD34- 均为阴性。
Melan A 阳性。
现有资料提示的Melan A 阳性的肿瘤主要为:恶性黑色素瘤;PEComa; (Melan A gene expression).肾上腺皮质腺癌; 卵巢性索间质肿瘤(A103克隆免疫交叉反应)。是否还有其他交叉反应或细胞组织表达,请老师补充??
病人38岁,女性,肾上腺、肺、骨多发性病灶,
不成熟的感受:
倾向为肾上腺皮质腺癌,肺骨多发性转移。形态学较支持,是否还需进一步的组化鉴定。
以上各瘤的鉴别。
以下是引用chinaroc在2010-7-26 17:27:00的发言:
很有难度的病例,从张主任的工作看已经比较全面了。 共个人角度看,如果还能进一步的话,需要补充 2.CD99/HMB45; 3.MYO-D1/MYODENIN/SMA/EMA 4.S-100/ER/PR/WT-1 |