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女/53岁 嗜酸性细胞增多症 鼻咽粘膜活检 诊断?(IHC标记结果2010-8-5)

xljin8 离线

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楼主 发表于 2010-07-24 17:56|举报|关注(0)
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标本名称:  
简要病史:

淋巴结穿刺、外周血像/骨髓涂片/活检均诊断为嗜酸性细胞增多症。最近发现胸膜结节、鼻咽粘膜增生。CT示肺门、纵隔、后腹膜、颈部淋巴结最大。肝脾无肿大。

肉眼检查: 粘膜组织3小块
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  • 女/53岁 嗜酸性细胞增多症 鼻咽粘膜活检 诊断?(IHC标记结果2010-8-5)图8
    图8
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本帖最后由 于 2010-08-05 06:04:00 编辑
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xljin8
×参考诊断
鼻咽粘膜活检:外周T细胞淋巴瘤,非特指类型,伴嗜酸细胞增多症

XLJin8 离线

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1 楼    发表于2010-08-12 08:08:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-08-12 21:34:00 编辑

 

淋巴瘤的分型越来越多的根据临床、形态学、免疫表型、和细胞遗传学的特征进行(Entity),仅根据形态学做诊断是不完整的,必须与临床相结合。临床上AITL有其特殊的表现,包括发热、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹、浆膜炎、自身免疫病、多克隆Gamma球蛋白增高等。本病例无上述临床特点,只表现为嗜酸性细胞增多症。

肿瘤性T细胞和R-S细胞的特点是分泌淋巴因子/细胞因子,因此,与B细胞肿瘤比较,全身反应和局部反应更加复杂。

T细胞淋巴瘤和HL都可造成继发性嗜酸性细胞增多症。

本病例最后诊断:外周T细胞淋巴瘤,非特指类型,伴嗜酸性细胞增多症。

谢谢大家的参与和宝贵意见!

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xljin8

XLJin8 离线

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2 楼    发表于2010-08-06 11:15:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-8-6 10:10:00的发言:

 GrB、TIA1、perforin和EBV表达如何?

 

全部阴性.

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3 楼    发表于2010-08-05 06:00:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-08-05 06:03:00 编辑

 

IHC 标记结果: CD3;CD4、CD8、CD56、CD20、MIB-1。

  • 图1
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xljin8

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4 楼    发表于2010-07-24 18:02:00举报|引用
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您的诊断:

1)嗜酸性细胞增多症?

2)嗜酸性细胞白血病?

3)鼻咽黏膜过敏性炎症?

4)NK/T细胞淋巴瘤?

5)其他?

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xljin8
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