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乳腺基底细胞样癌是新近才被鉴定的乳腺癌的一个特殊亚型,是因为它的免疫组化特征为ER\PR\Her-2均阴性(三联阴性)但表达一种或一种以上的基底细胞角蛋白而得名。
组织学特征为:1、高级别的细胞学形态,与3级浸润性导管癌或髓样癌相似。2、细胞密度高,呈实性排列,可有明显坏死。3、肿瘤边界呈推挤性,可有较多的淋巴细胞浸润,肿瘤中心常出现无细胞纤维区带。
免疫组化特征:1、ER \ PR \ Her-2三联阴性表型。2、表达一种或一种以上高分子量的基底细胞角蛋白:CK5/6、CK14、CK17等。3、EGFR-1、CD117、SMA、P63、calponin常阳性。CD10、s-100、VIM也可阳性。
淋巴结转移率及血行转移率较高,预后较差。要注意和髓样癌及实性型腺样囊性癌鉴别,主要靠免疫组化鉴别。
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