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- 网络病例学习．病例８
大致思路如下：
因为 图1疑HSIL 且余图ASCUS
所以 全片＝图1+余图
＝疑HSIL+ASCUS
＝ASC－H
CIN3部份会出现SCC的背景，毕竟超出CIN1和CIN2很多了。细胞失去或部分失去了正常上皮的保护防御机能，“炎性”成份出现并保持。
本例在判断上是比较困难的。后面的图应当考虑HPV致细胞变化，通常可考虑到ASCUS或LSIL程度，部份老师根据背景及核的状况可能会出ASCH。第一图不是HSV，考虑HSIL可能，但仅此一图，不能直接发。直接由背景考虑癌，本身是存在相当风险的，但经验丰富的老师可以猜出个一二来另当别论。
作为一般判断来讲，本例判断ASCH比较合适。直接ASCUS稍轻了一些，判到LSIL也可以，LSIL－H也可以，ASC－H也可以，只要活检就行。
以上是个人看法，不保证正确，望去粗取精，去伪存真。
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