楼主 发表于 2010-07-16 19:38|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	74
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

胃镜：食管下段见一肿物，表面溃疡，质脆，易出血。临床诊断：食管癌。

镜下：细胞大多呈梭形，部分卵圆形，可见坏死，核分裂较多。

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本帖最后由 于 2010-07-19 20:15:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-07-16 21:48:00举报|引用

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恶性肿瘤，老年人，首先考虑肉瘤样癌，鉴别肉瘤。

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境随心转

2 楼    发表于2010-07-16 22:02:00举报|引用

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以下是引用fangg在2010-7-16 21:48:00的发言： 恶性肿瘤，老年人，首先考虑肉瘤样癌，鉴别肉瘤。

肉瘤样癌就是梭形细胞鳞癌的同义词？？

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3 楼    发表于2010-07-16 22:47:00举报|引用

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 考虑肉瘤样癌

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以宏观的视野在微观世界里漫游

4 楼    发表于2010-07-17 07:56:00举报|引用

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5 楼    发表于2010-07-17 09:16:00举报|引用

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 先标记吧

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6 楼    发表于2010-07-17 20:34:00举报|引用

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 本例瘤组织主质间质分界不清，首先考虑平滑肌或纤维肉瘤，排除后再考虑其它，IHC鉴别。

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许春雷

7 楼    发表于2010-07-17 21:17:00举报|引用

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 细胞大多呈梭形，部分卵圆形，可见坏死，核分裂较多，消化道肿瘤梭形细胞肿瘤种类较多，建议做免疫组化进一步鉴别诊断

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8 楼    发表于2010-07-17 22:11:00举报|引用

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 图3-4边缘部分（坏死）有鳞癌特点，可以考虑肉瘤样癌。其次间质瘤、神经、肌源性肉瘤等梭形细胞肿瘤都不能排除。免疫组化鉴别。

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9 楼    发表于2010-07-18 20:19:00举报|引用

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以下是引用雨萌在2010-7-17 22:11:00的发言：  图3-4边缘部分（坏死）有鳞癌特点，可以考虑肉瘤样癌。其次间质瘤、神经、肌源性肉瘤等梭形细胞肿瘤都不能排除。免疫组化鉴别。

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10 楼    发表于2010-07-19 20:13:00举报|引用

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再来看大体

大体：食管一段，粘膜面见一息肉样肿物，体积：4.5×3.5×2厘米，切面灰白，质硬，未见明显肌层浸润。
镜下：主要由梭形细胞组成（如活检图像），散在高分化的鳞状细胞癌巢。诊断：梭形细胞鳞癌？？

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11 楼    发表于2010-07-23 18:25:00举报|引用

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 考虑肉瘤样癌

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12 楼    发表于2010-07-23 21:31:00举报|引用

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肉瘤样癌（低分化鳞癌），切片中核分裂较多，可见核仁，角化珠，若没有这些特点，可作标记。除外平肉。食管中间质瘤不多。

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13 楼    发表于2010-07-23 22:12:00举报|引用

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 低分化鳞癌

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14 楼    发表于2010-07-30 12:50:00举报|引用

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菜鸟又学习了，低分化鳞癌，原来可以是这个样子，真像是间质瘤

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15 楼    发表于2010-08-02 16:51:00举报|引用

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 学习了 呵呵

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挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

16 楼    发表于2010-08-03 21:44:00举报|引用

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 肉瘤样癌。

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