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食管癌?间质瘤?(先传活检,再传大体)

kele324 离线

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楼主 发表于 2010-07-16 19:38|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  74
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  

胃镜:食管下段见一肿物,表面溃疡,质脆,易出血。临床诊断:食管癌。

镜下:细胞大多呈梭形,部分卵圆形,可见坏死,核分裂较多。

  • 食管癌?间质瘤?(先传活检,再传大体)图1
    图1
  • 食管癌?间质瘤?(先传活检,再传大体)图2
    图2
  • 食管癌?间质瘤?(先传活检,再传大体)图3
    图3
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    图4
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  • 食管癌?间质瘤?(先传活检,再传大体)图6
    图6
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    图7
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    图9
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本帖最后由 于 2010-07-19 20:15:00 编辑
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fangg 离线

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1 楼    发表于2010-07-16 21:48:00举报|引用
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恶性肿瘤,老年人,首先考虑肉瘤样癌,鉴别肉瘤。

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境随心转

commitit 离线

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2 楼    发表于2010-07-30 12:50:00举报|引用
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菜鸟又学习了,低分化鳞癌,原来可以是这个样子,真像是间质瘤

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kele324 离线

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3 楼    发表于2010-07-16 22:02:00举报|引用
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以下是引用fangg在2010-7-16 21:48:00的发言:

恶性肿瘤,老年人,首先考虑肉瘤样癌,鉴别肉瘤。

肉瘤样癌就是梭形细胞鳞癌的同义词??
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江风海韵 离线

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4 楼    发表于2010-07-16 22:47:00举报|引用
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 考虑肉瘤样癌
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宁静致远 离线

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5 楼    发表于2010-07-17 07:56:00举报|引用
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lvgq 离线

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6 楼    发表于2010-07-17 09:16:00举报|引用
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 先标记吧
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xclbljys 离线

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7 楼    发表于2010-07-17 20:34:00举报|引用
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 本例瘤组织主质间质分界不清,首先考虑平滑肌或纤维肉瘤,排除后再考虑其它,IHC鉴别。
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许春雷

满天星 离线

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8 楼    发表于2010-07-17 21:17:00举报|引用
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 细胞大多呈梭形,部分卵圆形,可见坏死,核分裂较多,消化道肿瘤梭形细胞肿瘤种类较多,建议做免疫组化进一步鉴别诊断
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雨萌 离线

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9 楼    发表于2010-07-17 22:11:00举报|引用
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 图3-4边缘部分(坏死)有鳞癌特点,可以考虑肉瘤样癌。其次间质瘤、神经、肌源性肉瘤等梭形细胞肿瘤都不能排除。免疫组化鉴别。
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大雪素 离线

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10 楼    发表于2010-08-02 16:51:00举报|引用
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 学习了 呵呵
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挺挺花卉中,竹有节而啬花,梅有花而啬叶,松有叶而啬香,唯兰独并有之

3673566 离线

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11 楼    发表于2010-07-18 20:19:00举报|引用
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以下是引用雨萌在2010-7-17 22:11:00的发言:

 图3-4边缘部分(坏死)有鳞癌特点,可以考虑肉瘤样癌。其次间质瘤、神经、肌源性肉瘤等梭形细胞肿瘤都不能排除。免疫组化鉴别。

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kele324 离线

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12 楼    发表于2010-07-19 20:13:00举报|引用
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再来看大体

大体:食管一段,粘膜面见一息肉样肿物,体积:4.5×3.5×2厘米,切面灰白,质硬,未见明显肌层浸润。
镜下:主要由梭形细胞组成(如活检图像),散在高分化的鳞状细胞癌巢。诊断:梭形细胞鳞癌??
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
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3673566 离线

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13 楼    发表于2010-08-03 21:44:00举报|引用
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 肉瘤样癌。

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宁静致远 离线

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14 楼    发表于2010-07-23 18:25:00举报|引用
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 考虑肉瘤样癌
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姜堰市人医 离线

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15 楼    发表于2010-07-23 21:31:00举报|引用
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肉瘤样癌(低分化鳞癌),切片中核分裂较多,可见核仁,角化珠,若没有这些特点,可作标记。除外平肉。食管中间质瘤不多。

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xiaocaodi 离线

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16 楼    发表于2010-07-23 22:12:00举报|引用
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 低分化鳞癌
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