声带肿物，是否“陷阱”？

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-07-14 20:10|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	63
标本名称：	左声带前联合部
简要病史：	声音嘶哑一月余，检查左声带前联合部有黄豆大肿物，钳取活检。
肉眼检查：

本例镜检无明显原位癌改变。粘膜下有大量淋巴组织增生，间质内有几团鳞状上皮团块，不能肯定浸润！请帮助判断：

1.浸润癌？

2.上皮脚延伸？

3.斜切？

4.需要继续做什么工作？

图1
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图10
图11
图12

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: 许春雷

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×参考诊断

ths35 离线: 帖子：271; 粉蓝豆：6113; 经验：765; 注册时间：2010-04-15; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-09-24 13:46:00举报|引用
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高分化鳞状细胞癌。建议深取材。

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-09-22 11:17:00举报|引用
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够癌了

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-09-15 21:58:00举报|引用
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同意楼上意见了！

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qwe628400 离线: 帖子：459; 粉蓝豆：57; 经验：516; 注册时间：2009-11-17; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-09-10 17:21:00举报|引用
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有异位角化伴浸润, 癌,但如果是我出报告可能要退一步

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CHENYINQIAO 离线: 帖子：547; 粉蓝豆：0; 经验：593; 注册时间：2010-07-20; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-09-10 16:29:00举报|引用
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鳞癌

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wcq0879 离线: 帖子：225; 粉蓝豆：17; 经验：529; 注册时间：2010-08-18; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-09-09 21:27:00举报|引用
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鳞癌

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: wangcheng

echohanxiao 离线: 帖子：367; 粉蓝豆：1; 经验：386; 注册时间：2010-01-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-08-27 20:29:00举报|引用
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有时候也遇到这种情况，很困惑。请问该患者在此次活检前有无活检史？

本例上皮团周围似为间质反应，有裂隙，且有深部角化珠，考虑为浸润。但是为喉部取材标本，一般都非常谨慎，先与临床联系，看看喉镜下的表现，临床医师的判断及临床医师取材时的感觉。

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qwe628400 离线: 帖子：459; 粉蓝豆：57; 经验：516; 注册时间：2009-11-17; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-08-17 23:29:00举报|引用
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癌

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病理大仙离线: 帖子：148; 粉蓝豆：2; 经验：162; 注册时间：2007-10-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-08-17 17:34:00举报|引用
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后几幅图是浸润,够癌了。

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月光如水离线: 帖子：62; 粉蓝豆：416; 经验：124; 注册时间：2010-07-26; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-08-17 16:33:00举报|引用
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高度可疑鳞癌，上皮巢浸润，且鳞状上皮有明显异型。

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: 站得高看得远

美丽离线: 帖子：88; 粉蓝豆：263; 经验：88; 注册时间：2010-07-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-08-13 22:14:00举报|引用
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考虑鳞癌

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美丽离线: 帖子：88; 粉蓝豆：263; 经验：88; 注册时间：2010-07-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-08-13 22:13:00举报|引用
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考虑鳞癌

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fyshan 离线: 帖子：910; 粉蓝豆：0; 经验：968; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-08-13 22:04:00举报|引用
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invasive SCC

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lantian0508 离线: 帖子：1250; 粉蓝豆：42; 经验：1495; 注册时间：2007-08-01; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-08-13 21:20:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-08-13 21:21:00 编辑

高度疑癌。

期待更进一步处理结果，谢谢。

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wfhfy 离线: 帖子：66; 粉蓝豆：12; 经验：80; 注册时间：2010-07-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-08-10 22:16:00举报|引用
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如果是上皮脚延伸，基底膜会保持完整，无癌性裂隙，基底也不会有这麽明显的角化现象。

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wfhfy 离线: 帖子：66; 粉蓝豆：12; 经验：80; 注册时间：2010-07-25; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-08-10 22:13:00举报|引用
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磷癌，有浸润。

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天生小迷糊依然离线: 帖子：13; 粉蓝豆：1; 经验：13; 注册时间：2010-05-28; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-08-01 22:18:00举报|引用
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高度疑癌

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-08-01 19:23:00举报|引用
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鳞状上皮增生，局部中-重度慢性炎，伴糜烂。灶区间质中见异型上皮巢，疑癌。需连续深切片观察这些细胞巢与表面临床上皮的联系。必要时，重新活检。

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: 王军臣

绝世好片离线: 帖子：501; 粉蓝豆：1482; 经验：694; 注册时间：2008-02-05; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-08-01 16:16:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2010-7-24 13:53:00的发言：

喉癌喉切除，肺癌开胸肺叶切除，十二指肠部位根治、低位直肠癌直肠切除、软组织肉瘤或骨肉瘤的截肢、乳腺癌乳腺切除、未育女性病人的子宫、卵巢、输卵管切除等都是后果很严重的情况，慎之又慎！

灰太狼老师总结的太好了，所谓重中之重。

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xiaoming 离线: 帖子：584; 粉蓝豆：6; 经验：688; 注册时间：2008-07-18; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-07-30 08:55:00举报|引用
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高度疑癌。

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