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这个病例确实需要那些高核浆比的细胞是那几种细胞,主要有以下几种细胞:
1、修复样细胞:(图8)核大小一致,核仁明显
2、不成熟非典型化生样细胞:(图5)核大小不等、核浆比高
3、组织样细胞:(图1)泡沫状浆、核形状各异
4、其他类:(剩下图)跟上三类有差异,所以分到这类。
但是所有细胞核浆比都比较高,有的又大小不等;相对肯定的异常的是第2类。如果能确定第4类也是高核浆比的异常鳞状上皮细胞的话,就可以直接叫HSIL,但是我认为还是不能肯定;个人倾向还是用一个相对保守的报发:ASC-H;建议阴道镜下多点活检和ECC。以上是个人观点,不做任何诊断依据。
kangyuanyuan 离线
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